20261031健康之路视频和笔记:张景明,涎,口水,理中丸,肝胆湿热

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本页提供2026年11月31日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张景明。主题是《识涎辨健康》。主要介绍口水看似平常却是身体发出的健康信号，睡觉总流口水、嘴里发苦、总是口干想喝水这三种异常口水变化都和脾胃功能失调有关，中医专家带您从口水辨健康等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

涎，也就是我们常说的口水，通常是透明状、清稀的物质。中医认为“五脏化液，脾为涎”，涎是脾的外在表现。也就是说，口水的多少、清稀或黏稠、口中感觉是否发苦发干，可以在一定程度上反映脾胃乃至肝胆的功能状态。当然，口水异常也可能与口腔疾病、唾液腺问题、胃食管反流、糖尿病、干燥综合征、药物副作用等有关，不能仅凭口水变化自行诊断。本文为科普扩写内容，不能替代医生诊断和治疗；中成药和代茶饮应在中医师或药师指导下辨证使用。

那么，口水能够反映出哪些身体问题？出现哪些异常流涎信号，需要提高警惕？下面从涎多、口苦、涎少三种情况说起。

一、涎多：口水多，常见脾胃虚寒

涎多，也就是口水多，一般是脾胃虚寒所导致的。脾胃虚寒，阳气不足，口水会变多；阳气虚，固摄作用弱，口水就容易外流。可以理解为：脾主运化水液，阳气就像“阀门”和“动力”，阳气不足，水液代谢失常，口水不能正常输布和固摄，就容易泛溢出来。当然，口水多也可见于口腔溃疡、牙龈炎、唾液腺疾病、胃食管反流、神经系统疾病或某些药物影响，需要结合其他表现判断。

脾胃虚寒的常见表现

图：脾胃虚寒

睡觉流口水。 脾胃虚寒导致口水增多，人在睡觉时神经处在休眠状态，口水会不受控制流出来。偶尔一次趴睡流口水不必紧张，但若长期睡醒枕边湿一片，且伴其他虚寒表现，就值得注意。

脘腹胀痛。 脾胃虚寒，胃里的食物无法被很好地运化，从而出现脘腹部胀满的症状。吃凉食后更明显，热敷或喝温水后可能缓解。

食少便溏。 脾胃虚寒，运化糟粕物质的能力下降，所以容易出现大便溏、次数多、大便不成形等症状。还可能伴食欲差、吃一点就饱、手脚发凉、精神疲倦。

常见中成药改善脾虚烦恼

理中丸。 针对脾胃虚寒的问题，专家建议可考虑中成药理中丸。理中丸由四味药物组成：干姜温中散寒，人参健脾益气，白术健脾燥湿，甘草负责调和诸药。四味药搭配在一起，可以温中健脾，改善脾胃虚寒的问题。适用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、口淡不渴等偏虚寒者。但感冒发热、阴虚火旺、口干口苦明显者不宜盲目服用。

附子理中丸。 当脾胃虚寒比较严重时，可以在理中丸基础上加入附子，即附子理中丸，温补脾肾阳气。附子有毒性，必须使用正规炮制品，不可自行加量或长期服用；孕妇、儿童、心血管疾病患者及正在服药者应先咨询医生。若出现明显怕冷、腹泻清稀、腰膝酸冷，建议先就医辨证，不要自行长期温补。

二、口苦：肝胆湿热影响脾胃

中医认为，脾开窍于口，口腔里的变化与脾有关。口苦常因肝胆湿热影响脾胃功能而产生。肝主疏泄，肝胆湿热或肝火上炎，胆汁排泄失常，湿热上蒸，就可能出现口苦。口苦也常见于胃食管反流、胆汁反流、口腔疾病、吸烟饮酒、熬夜、某些药物等，若长期口苦应排查消化系统疾病。

肝胆湿热的常见表现

口干口苦，舌苔黄腻。 肝胆湿热，湿热之邪影响脾胃；脾胃水液不足，上至口腔，表现为口苦口干，舌苔黄腻。晨起口苦明显、嘴里发黏，是常见描述。

腹胀食少，大便黏滞。 脾胃受到湿热之邪的影响，会出现腹胀、不想吃饭。湿热下注，影响肛门、直肠，表现为大便黏滞，肛门有灼热感。还可能伴小便黄、身体困重。

脾气暴躁，头涨头痛。 肝主疏泄，负责调畅人的情绪。肝有火，会导致急躁易怒、头涨头痛。情绪波动又可能加重口苦，形成恶性循环。

巧制茶饮方改善口苦烦恼

清湿泻火饮。 针对肝胆湿热的问题，专家建议可饮用清湿泻火饮。清湿泻火饮由四味药物组成：栀子清热，夏枯草清泻肝胆之火，黄芩清泻肝胆、小肠之热，生甘草健脾护胃。原文说服用此代茶饮3天便可以减轻肝胆湿热症状，但实际效果因人而异。需要提醒：黄芩、栀子、夏枯草偏苦寒，脾胃虚寒、容易腹泻、低血压者不宜长期饮用；孕妇、儿童和正在服药者应先咨询医生。代茶饮不能替代正规治疗，若口苦伴右上腹痛、发热、黄疸，应及时就医排查肝胆疾病。

三、涎少：口干津少，常见胃火偏旺

在中医学里，口干与胃火有关。胃火大容易导致津液减少，无法上呈于口腔，于是出现口干、口水少。需要说明：口干也可能是糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能异常、药物副作用、张口呼吸、饮水不足等引起；若长期口干、眼干、猖獗龋齿，应到风湿免疫科或口腔科排查干燥综合征。

脾胃实热的常见表现

口干，牙龈肿痛，舌苔黄腻。 中医认为，牙龈处于胃经上，胃部有热会影响到牙龈，表现为牙龈红肿、溃疡。胃火影响到口舌，表现为口干和舌苔黄腻。还可能伴口臭、喜冷饮、大便干结、容易饥饿。

滋阴清火饮

针对脾胃实热的问题，专家建议可饮用滋阴清火饮。滋阴清火饮由三味药物组成：麦冬味甘质润，滋养阴液；生地味甘苦，可以清热凉血；黄连清中焦之热，可以泻火。原文说饮用此药3—5天可以缓解脾胃实热症状，但黄连苦寒，脾胃虚寒者不宜；生地、麦冬偏滋腻，湿重、腹胀便溏者慎用。是否适合、用多久，应由中医师辨证决定，不建议自行长期饮用。若牙龈肿痛明显、发热或牙周脓肿，应及时到口腔科就诊。

四、口水异常，调理要抓根源

三种口水异常的情况——涎多、涎少，甚至是口苦，都说明我们的脾胃功能可能失调，要及时使用适当的方式来调理，否则长此以往可能带来一些更严重的脾胃问题。但调理不能只看口水，还要结合全身表现：

涎多偏虚寒： 注意腹部保暖，少吃生冷寒凉，规律饮食，可配合温中健脾的调理，但需辨证。

口苦偏湿热： 少熬夜、少饮酒、少吃辛辣油腻，保持情绪舒畅，必要时排查肝胆和胃食管反流。

涎少偏胃火或阴虚： 适量饮水，少吃辛辣燥热，注意口腔卫生；长期口干应排查糖尿病、干燥综合征等。

日常还应保持口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口，定期看牙医；若口水异常伴随吞咽困难、说话不清、口角歪斜、发热、明显消瘦等，应及时就医，排除神经系统、感染或代谢性疾病。

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