20261018健康之路视频和笔记:张雪松,张立宁,富贵包,生理曲度,手

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本页提供2026年10月18日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张雪松、张立宁。主题是《颈椎养护指南》。主要介绍颈椎的使用禁忌，颈椎的“故障信号”有哪些，颈椎不好怎样锻炼等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张雪松：中国人民解放军总医院第一医学中心脊柱外科主任医师。

张立宁：中国人民解放军总医院第一医学中心康复医学科副主任医师。

颈椎位于头部与胸椎之间，自上而下分为七节。每一节颈椎中间都有骨头形状的结构，叫作椎体。椎体之间由颈椎间盘相连，正是有了这些椎间盘的缓冲和连接，我们的颈椎才能够完成前屈、后伸、左右转动等灵活活动。可以说，颈椎既能“动”，又要“稳”，二者缺一不可。

颈椎间盘的主要作用是缓解震荡，像垫子一样分散头部活动和日常运动对颈椎产生的压力。七个椎节共同形成一个骨性管道，叫作椎管。椎管里面黄色的部分是脊髓，它是人体的“二级司令部”，主要负责信号的上传下递：一方面把身体各部位的感觉信息向上传递，另一方面把大脑发出的指令向下传递，进而控制四肢的感觉和运动。椎节还会对称性地向两侧发出神经根，神经根参与控制肢体的感觉和运动。总体来看，颈椎的主要功能是灵活运动、保护脊髓和支撑头部。正因为颈椎周围既有骨骼、椎间盘，又有脊髓、神经根和肌肉韧带，所以一旦结构或姿势长期出现问题，就可能引起一系列不适。

颈椎常见问题：生理曲度改变

正常情况下，人体的左右是对称的；从侧面看，身体还有一条明显的生理曲线：颈椎有适度的前突，胸椎有一个轻度的后突，到腰椎又有适度的前突，到了骶骨又有一个适度的后突。这种曲线并不是“驼背”或“探颈”，而是人体为了缓冲震荡、维持平衡而形成的正常生理弧度。

如果颈椎的生理曲度发生改变，可能带来多方面影响。第一，会引起形态改变，比如总是习惯性地伸脖子、弓腰，看起来体态不佳。第二，会引起颈肩疼痛，因为颈椎周围的肌肉、韧带需要额外用力来维持头部位置，久而久之容易疲劳和酸痛。第三，甚至可能长出“富贵包”，也就是颈后部局部隆起，既影响美观，也可能伴随颈肩不适。生理曲度改变并不等于一定患有严重颈椎病，但如果长期存在不良姿势，应尽早调整。

图：颈椎的使用禁忌

颈椎的使用禁忌有哪些？

长时间看手机。 成年人的头部重量和一个中等西瓜差不多。长时间低头看手机，会让颈椎部分的肌肉、骨骼处在一个类似被压迫的状态，颈部肌肉持续紧张，久而久之容易引起酸胀、疼痛和疲劳。专家建议，玩手机的时间要控制在三个小时以内。更重要的是，不要长时间保持同一个低头姿势，应间断抬头、活动颈肩，让颈部肌肉得到放松。

枕头过高。 无论是平躺还是侧躺，高枕对于颈椎都会有一定的损害。枕头过高会使颈椎长时间处于不自然的屈曲或偏转状态，影响颈部肌肉和椎间盘的休息。平躺之后，头部和颈椎的高度在一拳左右，是相对合适的枕头高度。选择枕头时还应结合个人体型、睡姿和舒适度，以睡醒后颈部不僵硬、不酸痛为宜。

颈椎的“故障信号”有哪些？

手麻。 手麻常表现为一种类似放电状的、有传导感的不舒服。通常情况下，当压迫到脊髓单侧的侧方前角，可能会出现一侧手麻；当压迫到一侧的神经根，会出现麻木、窜痛；如果脊髓的中央区域被压迫，就可能出现双手麻木。需要提醒的是，手麻的原因很多，并不一定都是颈椎问题，若反复出现或持续加重，应及时就医检查。

手指屈伸实验。 可以做一个简单的自测：双手张开，快速地握拳，再张开，握紧再张开，以每10秒钟20次为一个限度。如果能达标，基本上说明手指屈伸比较灵活；如果次数达不到20次，动作很滞钝，可能提示颈椎有问题。但这个实验只是粗略自测，不能代替医生诊断。

走路有踩棉花感。 走路时如果有深一脚、浅一脚的感觉，像踩在棉花上一样，就是典型的脊髓性颈椎病的症状之一。出现这类表现应尽快就医，由专业医生进行评估。

颈椎不好怎样锻炼？

颈椎的保养可以通过康复训练、物理治疗等方式进行，例如在专业人员指导下进行颈部肌肉力量训练、姿势纠正和适度活动。日常应避免长时间低头、避免高枕、注意间断休息。如果要“维修”颈椎，例如存在严重压迫、保守治疗效果不佳等情况，则需要进行手术治疗，具体方案应由医生根据病情决定。切勿自行暴力按摩、牵引或盲目模仿网络动作，以免加重损伤。

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