20260811健康之路视频和笔记:李树明,筋伤,铍针治疗,尺泽穴

所在栏目：健康之路 健康之路2026视频全集

本页提供2026年8月11日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李树明。主题是《三联疗法祛疼痛》。主要介绍上下楼梯时膝盖疼痛、发软、蹲起费力、走多了酸胀难消这些信号都在告诉你膝关节受伤了，专家为您拆解膝盖疼痛的根源，给出实用的中医止痛疗法，帮您稳稳地守护膝关节健康等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李树明：首都医科大学附属北京中医医院疼痛科主任医师。

很多人膝盖一疼，第一反应就是"骨头坏了"——软骨磨损、半月板损伤、骨刺增生，拍片一看确实有退行性改变。但事实上，筋才是膝盖稳定性的第一道防线。

图：筋

中医经典《黄帝内经》明言："膝者，筋之府也。"这句话有两层意思：一则膝盖是全身筋汇聚最集中之处，二则膝盖的功能是否正常，取决于筋的柔韧与有力。肌肉、筋膜、韧带、肌腱、关节囊——这些骨头以外的软组织，中医统称为"筋"，它们共同构成一个包裹并驱动关节的力学网络。

筋是连接骨与骨之间的"软桥梁"，维持着关节的动态平衡。一旦筋的弹性下降、力量不均或发生粘连，膝关节的受力便不再沿着正常的力线传导——软骨便开始在不正常的摩擦中磨损，半月板承受不该承受的剪切力，骨刺随之而生。筋伤，是膝痛的第一步；筋柔，骨才能正；筋有力，关节才能稳。

以下三招，从浅到深，逐一梳理：如何通过穴位按揉、铍针松解和针对性训练，让筋回到它该有的状态。

第一招：穴位按揉——从手臂找到膝的"遥控器"

膝盖痛，不一定只在膝盖上找办法。中医有"上病下取、下病上取"的对应取穴思路，其中一条重要的规律是：手太阴肺经与足太阴脾经相通，而足太阴脾经恰好循行经过膝关节内侧。因此，按揉手臂上的穴位，也能调节膝盖周围的筋。

尺泽穴是手太阴肺经的合穴，位于肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧凹陷处。按揉时用拇指指腹垂直下压尺泽穴，以酸胀感为度，左右两侧均可操作，每次3分钟，一日2到3次。尺泽穴属"水"，善清肺经郁热、通调经气，其所通的手太阴之气与足太阴脾经同气相求，脾经循行恰好经过膝关节内侧，因此按揉尺泽能够通过经脉共振，缓解膝关节内侧的紧张和疼痛。

具体操作：用对侧手的拇指指腹，垂直按压尺泽穴，力度以酸胀感为度，缓慢点揉，每次不少于3分钟。两侧交替进行，尤其适合膝关节内侧疼痛、上下楼梯加重的情况。这个方法优势在于：不用直接触碰疼痛的膝盖，即使在疼痛急性期也能操作。

第二招：铍针治疗——精准松解深层粘连

如果膝痛反复发作，触诊时在髌骨周围或膝关节内外侧能摸到条索状的硬结或紧绷带，说明筋的粘连已经比较深，浅层按揉难以到达病灶核心。这时需要精准的外力介入。

铍针是古代九针之一，针尖扁平，与普通毫针的锐利尖头不同。毫针通过旋转提插激发"得气"来调节气血，而铍针直接作用于物理粘连层面——用扁平的针刃沿肌纤维方向刺入，在病灶层面进行横向或纵向划拨，切断已挛缩的筋膜条带，释放骨膜和韧带周围的异常张力。由于它直接作用于病变组织，起效通常较快。

铍针治疗膝关节炎（尤其是俗称的"老寒腿"）效率较高的原因在于：膝关节周围的筋腱结构复杂，股四头肌腱、髌韧带、内/外侧副韧带、鹅足腱等结构相互交织，在慢性劳损中容易形成广泛而深层的粘连。针灸针难以直接剥离这些粘连，而铍针的物理松解作用更加直接。

需要注意的是：铍针的操作对医师的解剖功底要求极高——膝关节周围有腘动脉、胫神经、腓总神经等关键结构走行，进针深度和角度的把握稍有偏差便可能误伤。必须在正规医疗机构，由经验丰富的医师评估后进行，不可随意模仿。

第三招：运动锻炼——把肌肉练成"钢铁护膝"

松筋只是第一步。筋松开了，还需要肌肉来维持新获得的稳定性。肌肉才是膝关节最忠实、最长久的"护具"——股四头肌、腘绳肌、臀肌群共同构成了膝关节的外源性稳定系统。这三组肌肉群形成"包裹力"，把已经松解的筋骨固定在新的力线平衡中——没有训练，松解的效果便难以持久。

动作一：先松筋，再勾脚，后抬腿——激活股四头肌

坐在椅子上，先将大腿后侧和小腿的肌群做简单的松解按揉，然后缓慢伸直一侧膝盖，脚尖用力向回勾（使踝关节背屈），感受大腿前侧股四头肌明显收缩，保持这个伸直状态缓缓抬起腿部约30度，保持5~10秒后缓慢放下。两侧交替，每组10次，每天做3组。

这套动作的价值在于：勾脚的动作能进一步增加股四头肌的收缩强度，使训练效率更高。股四头肌是膝关节最主要的动力稳定器，它的力量越强，髌骨在股骨滑车中的轨迹就越稳定，软骨磨损就越少。

动作二：锻炼臀中肌——解决"走路摇摆"

如果老人走路时骨盆左右摇摆幅度较大、步态不稳，问题通常不在膝盖，而在臀中肌力量薄弱。臀中肌位于臀部外侧，它的功能是在单腿支撑时稳定骨盆，防止对侧骨盆下沉。一旦臀中肌无力，走路时躯干便需要向支撑侧倾斜来代偿，形成"鸭步"。

推荐的锻炼方式：侧卧，下方腿屈曲保持稳定，上方腿伸直，脚尖朝前，缓慢向上抬起约30~45度，感受臀部外侧发力，保持5秒后缓慢放下。每组10次，每天3组。这个动作在完全不增加膝关节压力的情况下，有效激活臀中肌，改善下肢整体力线。

https://tv.cctv.com/2026/08/11/VIDEpdiPKKS9W3SNHyuoGpK3260811.shtml

20260811健康之路视频和笔记:李树明,筋伤,铍针治疗,尺泽穴