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20260507健康之路视频和笔记:王挺,陈延,大补阴丸,知柏地黄丸
发布时间:2026-05-18 10:17:30
作者:百年养生网
出处:百年养生网
所在栏目:健康之路 健康之路2026视频全集
本页提供2026年5月7日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是王挺、陈延。主题是《探秘中医流派》。主要介绍探秘滋阴派与补土派,大补阴丸、知柏地黄丸、补中益气汤等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
王挺:南京市中医院神志病科主任中医师。
陈延:广东省中医院脾胃科主任医师。
滋阴派与补土派:金元医学的双璧
在金元时期,中医学术思潮空前活跃,涌现出诸多开宗立派的大医。其中,滋阴派与补土派作为“金元四大家”中的两大流派,分别从“阴液”与“脾胃”两个维度,重塑了中医对杂病的认识与治疗。如果说伤寒派与温病派主要应对的是外感病,那么滋阴派与补土派则在治疗内伤杂病方面各擅胜场。他们的“武功秘籍”和“武器”又是什么?且让我们一一道来。

图:阴阳失衡
滋阴派:养阴即是养命
学派特点与影响
滋阴派提出了一个影响深远的观点:“阳常有余,阴难成而易亏”。在朱丹溪看来,人体容易阴液不足,而阴液是生命的根本。因此,他主张通过滋阴的方法治疗各类内伤杂病,尤其是那些缠绵难愈的慢性病。滋阴派形成于浙江,对江、浙、沪一带的中医学术流派产生了极为深远的影响,后世医家或多或少都受到了这一思想的浸润。
创始人:朱丹溪
朱丹溪(名震亨)是滋阴派的创始人。他年轻时是一名儒生,有着扎实的理学(宋明儒家哲学)根基,对“太极”“动静”“阴阳”等哲学命题理解颇深。直到40岁,他才开始学医。这个年龄在今天看来已经不算年轻,但朱丹溪凭借儒学的思维训练和过人的勤奋,进步神速。他拜寒凉派开创人刘完素的再传弟子罗知悌为师,尽得其传。虽然起步晚,但朱丹溪最终成为“金元四大家”之一,与刘完素、张从正、李东垣并列,被后世尊为“滋阴派之祖”。
武功秘籍:滋阴降火
朱丹溪认为,很多慢性杂病的病根在于阴虚火旺——阴液不足,导致虚火内生。火越旺,阴越虚;阴越虚,火越旺,形成恶性循环。因此,治疗不能只清火,也不能只滋阴,而必须滋阴与降火并重,两者同时进行。这正是滋阴派的“心法口诀”。
滋阴派的武器
1. 大补阴丸:滋阴降火的代表方
大补阴丸是朱丹溪的原方,由五味药物组成:
熟地、龟甲、猪骨髓:三者均为滋阴之品,能填补真阴。
黄柏、知母:清热降火,直折虚火。
此外,龟甲、猪骨髓、阿胶也是滋阴派常用的药物,尤其适合那些阴液大亏、虚火旺盛之人。
2. 知母与黄柏:经典药对
知母和黄柏是一对经典的搭档,也是滋阴派最常用的两味药:
黄柏:苦寒,入肾经,善于清肾中之火(相火)。
知母:辛寒,入肺经,既能清热,又能生津润燥。
两味药一肾一肺,共同完成“降火”的任务,为滋阴创造良好的内环境。
3. 知柏地黄丸:六味地黄丸的升级版
知柏地黄丸是在六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)的基础上,添加了黄柏和知母而成。它适用于阴虚火旺症状较为明显的患者,常见表现有:
一阵一阵的潮热(像潮水一样涌上来)
心烦易怒
睡眠障碍,多梦易醒
耳鸣如蝉
专家提示:知柏地黄丸药性偏寒,能否服用、服用多久,需要遵医嘱,不可自行长期服用,以免损伤阳气。
日常调理:知柏桂枣茶
如果阴虚火旺的症状不明显,或者处于治疗后的康复期,可以使用一款温和的代茶饮——知柏桂枣茶。
原料(一日量):
知母 6克
黄柏 6克
肉桂 2克
大枣 2枚
做法:将所有原料放入杯中,用沸水冲泡,盖盖焖10分钟后,代茶饮用。
功效:滋阴降火,佐以肉桂引火归元、大枣护胃。
注意:如果服用一段时间后症状没有缓解,反而逐渐加重,需要及时就医,不可延误。
补土派:脾胃为后天之本
学派特点与学说
中医将脏腑与五行相对应,其中脾胃属土。补土派的核心思想,就是通过研究脾胃的功能来解释人为什么会生病,再通过调理脾胃来治疗疾病。
补土派提出了“内伤”学说——认为很多疾病并非外邪入侵,而是由于饮食、劳倦、情志等因素损伤了脾胃,导致脏腑功能失调。在诊断上,补土派采用脏腑辨证的方式,启蒙了后世诸多中医学术流派。他们独创性地提出:通过调整脾胃的升降功能,就能解决导致内伤的根本因素。
创始人:李东垣
李东垣(名杲)是补土派的创始人。他家境殷实,年轻时原本过着优渥的生活。然而,在他20岁那年,母亲患病,多方求治无效,最终不治而亡。这一打击使李东垣痛彻心扉,他愤然立下学医之志,并发誓:“若遇良医,当力学以济人。”他不惜重金拜师,四处寻访名医,最终成为一代大家,救治了无数病患。
武功秘籍:土为中轴,以轴为纲
在五行中,“土”位于中央,起到承载和运化的作用。在人体中,脾胃也位居中焦,是气血阴阳升降的枢纽。李东垣形象地把脾胃比作“轴”——就像车轮的中轴,只有中轴稳定、转动灵活,整个身体的气机才能正常运行。
李东垣认为,人体内有元气,它可以保护人体、抵御疾病。如果元气充足,人就不容易生病;元气受损,百病丛生。而元气的来源,正是脾胃所化生的胃气。“脾胃之气伤,而元气亦不能充。”因此,只要调理好脾胃这个“中轴”,很多疾病就能迎刃而解。
补土派的武器
1. 补中益气汤:升提中气的代表方
补中益气汤是李东垣最具代表性的方剂。最初,它是用来治疗内伤发热的——一种因脾胃虚弱、气血不足导致的低热。随着后世医家的不断研究和实践,现在这个方子多用于补脾升阳,适用于体倦乏力、气短懒言、食少腹胀、脏器下垂等症。
方中柴胡和升麻最为重要,它们能升举脾气,将下陷的中气提拉上来,就像把快要熄灭的炉火重新拨旺一样。
2. 黄芪:补土派的“第一要药”
黄芪是补土派使用频率最高的一味药。它补脾胃之气,能上升阳气、通达全身。与党参、人参不同,黄芪更善于“走表”,能把气带到四肢百骸、肌肤腠理。
黄芪质地较为致密,泡水喝时需要用量稍大一些,一般20克~30克为宜。可以单用黄芪泡水,也可以搭配其他药材。
日常调理:黄芪麦冬茶
对于经常熬夜、过度劳倦的人群,脾胃之气往往处于亏虚状态。推荐一款黄芪麦冬茶:
原料:
黄芪 20克
麦冬 15克
做法:将两味药放入杯中,用沸水冲泡,盖盖焖15分钟,代茶饮用。
功效:健脾益气,养阴润燥。黄芪补气,麦冬养阴,气阴双补,尤其适合气虚兼有口干舌燥、虚烦不眠的人。
注意:如果服用后出现口干舌燥加重,说明体质不适合这个组合(可能是阴虚火旺过甚或湿热内蕴),应停止使用,并咨询专业医师。
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