20260426健康之路视频和笔记:张超,脂肪肝,乙醛,酒精摄入量

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本页提供2026年4月26日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张超。主题是《年气人的健康危机》。主要介绍为何脂肪肝年轻化会成为趋势，哪些护肝方式不可取，有效的护肝方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张超：北京大学第三医院消化内科主任医师。

脂肪肝：每4个人中就有1个中招，你还在忽视它吗？

在我国，脂肪肝的患病率已达到约25%，处于全球水平的中上位置。这意味着，大约每4个人当中，就有1个人可能患有脂肪肝。更令人警惕的是，在这些患者中，约有40%会并发脂肪性肝炎——这不是简单的“肝脏长胖了”，而是一种伴有肝细胞损伤和炎症的病理状态。

随着时间推移，脂肪性肝炎可能逐步进展为肝纤维化、肝硬化，甚至最终发展成肝癌。

专家郑重提示：一旦患上肝硬化，目前医学上认为是不可逆转的。 肝组织被大量瘢痕取代后，肝脏的结构和功能将永久受损。因此，在脂肪肝阶段进行干预，是我们唯一也是最后的机会。

图：脂肪肝

为什么脂肪肝年轻化会成为趋势？

过去脂肪肝被认为是“中年病”“富贵病”，但如今，越来越多的年轻人——甚至20出头的体检者——都被查出了脂肪肝。究其原因，与当代年轻人的生活方式密切相关。

在快节奏的生活与巨大的工作压力下，年轻人普遍养成了两种不良习惯：

偏爱高热量、高脂肪饮食

喜爱饮酒，甚至频繁过量饮酒

这两大因素，正是导致脂肪肝的最主要原因。它们共同作用，使肝脏在超负荷代谢脂肪的同时，还要承受酒精及其代谢产物（如乙醛）的直接毒性攻击，肝损伤速度成倍增加。

不良生活习惯之一：饮酒

长期大量饮酒是酒精性脂肪肝的主要原因。酒精在肝脏中代谢，其代谢产物会干扰脂肪的正常氧化和转运，导致脂肪在肝细胞内大量堆积。

自测方法：判断你的饮酒量是否伤肝

每日酒精摄入量：男性超过40克，女性超过20克，持续5年以上，即为“大量饮酒”，属于酒精性肝病的高危人群。

单次饮酒量：单次摄入酒精超过80克（约相当于半斤高度白酒或4-5瓶啤酒），即属“急性过量”，可直接导致急性肝损伤。

如何计算酒精摄入量？

酒精摄入量（克）= 饮酒量（毫升）× 酒精度数（%）× 0.8（酒精密度）

举例：喝500毫升（约1瓶）5%的啤酒 → 500 × 0.05 × 0.8 = 20克酒精。也就是说，男性每天喝2瓶啤酒，就已经达到危险线。

不良生活习惯之二：高脂饮食

除了饮酒，饮食结构同样关键。现在的年轻人偏爱炸鸡、汉堡、奶茶、烧烤、甜点等高热量、高脂肪、高糖分的食物。这些食物进入体内后，多余的热量会转化为脂肪储存起来。

与此同时，长期久坐办公、以车代步、运动严重不足，导致热量消耗大幅减少，多余的能量几乎全部转化为内脏脂肪——其中最容易堆积的地方，就是肝脏。

肥胖与脂肪肝：数据触目惊心

约75%~95% 的肥胖者患有脂肪肝

尤其要警惕腹型肥胖（即“苹果型身材”，肚子大四肢细），这类人的内脏脂肪含量更高，脂肪肝风险远高于全身均匀肥胖者

自测方法：测腰臀比，判断脂肪肝风险

腰臀比 = 腰围 &pide; 臀围

测量方法：腰围取肚脐水平线一周的长度，臀围取臀部最突出处一周的长度

危险信号：

腰臀比 ≥ 1

或 腰围 ≥ 90厘米（男性）/ 85厘米（女性）

或 臀围 ≥ 90厘米

如果符合上述任一条件，患脂肪肝的风险就会显著升高，建议尽早做腹部超声检查。

哪些“护肝方式”其实不可取？

不少人意识到肝脏需要保护，却走入了误区。以下几种做法不仅无效，甚至可能适得其反：

吃素

很多人认为“脂肪肝就是油吃多了，那我不吃肉、不吃油，光吃素总行了吧？”事实恰恰相反。长期素食或极端节食，容易导致蛋白质摄入严重不足。肝脏合成“载脂蛋白”需要充足的蛋白质原料，缺乏载脂蛋白，脂肪就无法被顺利运出肝脏，反而加重堆积，形成“营养不良性脂肪肝”。

正确做法：荤素搭配，保证优质蛋白（鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品）的充足摄入。

 盲目服用降脂药

部分人发现自己有脂肪肝后，自行购买降脂药（如他汀类）服用。殊不知，大多数降脂药需要经过肝脏代谢，反而可能增加肝脏的代谢负担。在某些情况下，甚至会引起药物性肝损伤，导致转氨酶升高，得不偿失。

正确做法：降脂药必须由医生根据血脂水平和肝功能状况综合评估后开具，不可自行服用。

 依赖“护肝药”

市面上有各种保肝药、护肝片，它们对修复轻度肝损伤、改善肝功能有一定辅助作用，但通常是一个相对缓慢的过程。更重要的是，想靠吃药来避免脂肪肝，效果极为有限——药物无法替代生活方式的改变。你不戒酒、不控制饮食、不运动，吃再多护肝药也无济于事。

专家教您：真正有效的护肝方法

护肝没有捷径，但有科学有效的方法。以下两条是核心中的核心：

一、注重体检——早发现是逆转的关键

脂肪肝早期通常没有任何症状，等出现乏力、食欲不振、右上腹不适时，往往已不单纯是脂肪肝了。因此，主动体检是发现脂肪肝的唯一手段。

建议重点人群定期筛查：

肥胖或超重者

长期饮酒者

2型糖尿病患者

血脂异常（特别是甘油三酯升高）者

长期摄入高脂肪、高热量食物者

推荐检查项目：

腹部超声：无创、经济、准确，是诊断脂肪肝的“金标准”

肝功能检查：重点关注谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT），它们升高提示肝细胞损伤

二、有氧运动——给肝脏“减脂”的最好方式

运动是消耗内脏脂肪最有效的手段之一。规律的有氧运动可以：

直接消耗肝脏内堆积的甘油三酯

提高胰岛素敏感性，改善脂肪代谢

减少炎症因子，延缓肝纤维化进程

推荐方案：

运动类型：慢跑、快走、游泳、骑自行车、瑜伽、健身操等中等强度有氧运动

运动频率：每周3-5次

运动时长：每次30分钟以上（建议从20分钟开始，逐步增加）

运动强度：运动时心率达到（170－年龄）左右，或感觉“微微出汗、能说话但不能唱歌”

额外加分：如果能在有氧运动的基础上，增加每周2次的力量训练（如深蹲、俯卧撑、哑铃），增肌可以提高基础代谢率，使减脂效果更持久。

https://tv.cctv.com/2026/04/26/VIDEkMuGz5Xch8p0HNCUsZeY260426.shtml

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