20260303健康之路视频和笔记:陈牧雷,熬夜,血压,降压药,睡眠

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本页提供2026年3月3日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈牧雷。主题是《加加减减控血糖》。主要介绍饭后头晕、睡不好觉、夜尿增多，可能都与血压不稳有关，专家教您用加减法稳稳控住血压等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

陈牧雷：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任医师。

早起血压稳，健康有保障

人的血压波动遵循着自然的节律，夜晚休息时，随着身体放松，血压会稍微降低一些，这是身体进入修复和恢复状态的信号。然而，在睡醒前，血压便逐渐开始升高，如同晨曦中的曙光，预示着新的一天的开始。而当睡醒后，血压更是会升高达到一个高峰，这是身体从休息状态转变为活跃状态的必然反应。值得注意的是，清晨时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍，心血管病死亡风险也比其他时段增加70%，因此，清晨血压的稳定至关重要。

为了管好清晨血压，确保全天血压平稳，起床后测量血压成为了一项必要的日常习惯。通过监测清晨血压，我们可以及时发现血压的异常波动，从而采取相应的措施进行调整。

在睡前，我们也需要视情况服药。对于服用长效降压药的患者来说，如果晨起血压仍然偏高，那么在睡前2-3小时加服药物可能是一个有效的解决方案。当然，这需要根据个人情况和医生的建议来决定。

除了药物治疗外，生活习惯的调整也是控制血压的关键。长期熬夜会导致高交感神经兴奋，进而造成血压升高，特别是早晨的血压升高更为明显。因此，保持充足的睡眠，避免熬夜，对于血压的稳定至关重要。同时，少饮酒也是控制血压的重要一环。喝酒后，第二天早晨起来可能会出现血压高、心率快的情况，这对心血管健康构成威胁。

图：夜尿

对于高血压患者来说，夜尿增多也是一个需要警惕的信号。夜尿增多可能反映肾功能障碍，除了观察夜尿次数外，还要关注夜尿总量。如果总量也比较多，那么可能是高血压已经影响到了肾脏的功能，需要及时就医检查。

控压要达标，这是保护肾脏功能的关键。控制好血压，可以避免肾功能不全、尿毒症等严重情况的发生。在选择降压药物时，我们需要根据个人情况来选择合适的药物。“普利类”和“沙坦类”降压药在降压的同时可以改善肾脏的功能，但如果肾脏功能已经很差，这种降压药反而可能会产生不利的影响。因此，用药监测有讲究，需要在医生的指导下进行。

除了药物治疗外，饮食调整也是控制血压的重要手段。高盐饮食对血压有非常大的影响，会引起血压增高。因此，我们需要改变高盐饮食习惯，减少盐分的摄入。同时，控制蛋白质摄入量也是必要的，建议每天摄入75-100克蛋白质，以满足身体需求而不过量。

对于老年人以及高血压、糖尿病等患者来说，餐后低血压是一个常见的问题。一般老年人的餐后低血压发生率在20%~40%，而高血压、糖尿病等患者的餐后低血压发生率能达到70%左右。为了缓解餐后低血压的症状，专家建议餐后适当平卧半小时，这样可以让更多的血液回到心脏，减少血液重新分布所引起的脑供血不足。此外，餐前饮水也是一个有效的方法，建议在餐前半小时左右饮水，饮水量在350毫升～500毫升，有助于预防餐后低血压的发生。同时，不要吃得过饱，避免影响消化吸收功能并导致餐后低血压。餐后吸烟也是不可取的，它更容易引发餐后低血压。

夜间睡眠质量对于血压的稳定也有着重要影响。血压的波动可能会影响睡眠，而睡眠不好也有可能会导致夜间血压升高。因此，我们需要保证夜间睡得香。睡眠时头部要抬高，尽量侧卧位或把头垫高一点，使呼吸道更为通畅，有利于改善血压。同时，选择治疗持续时间长、半衰期起码在12个小时以上的长效降压药物也是关键。

在睡前，我们还需要避免一些不良习惯。睡前运动可能会干扰睡眠质量，导致入睡比较困难；睡前进食可能会影响睡眠后的血压，最好在睡前两个小时以上进食。通过这些生活细节的调整，我们可以更好地控制血压，保持身体健康。

https://tv.cctv.com/2026/03/03/VIDEIv2kvwxUsJ9unPWN1vqB260303.shtml

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