202551231养生堂视频和笔记:李海洋,心梗,脑梗,冠心病,硝酸甘油

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本页提供2025年12月31日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李海洋。主题是《盘点2025年心脏热搜榜》。主要介绍急性心梗发作时，可以用力捶胸口吗，如何区分心梗、脑梗等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

李海洋：北京安贞医院副院长主任医师。

据权威医学机构统计，全球范围内约有2.5亿人正饱受冠心病的困扰，这一数字触目惊心。更令人担忧的是，每年因冠心病，或者说更为凶险的心梗而失去生命的人数，竟高达近900万！冠心病，这个隐形的杀手，正悄然威胁着无数人的生命健康。

医生们常常挂在嘴边的一句话，值得我们每个人深思：“有时候，能救命的往往不是医生，而是你自己！”这句话强调了自救在冠心病等急症中的重要性。只要我们掌握了正确的自救方法，能够迅速分清症状，避开那些高危时段，就能大大降低风险，为守护心脏血管健康筑起一道坚实的防线。

那么，冠心病超强自救法究竟是什么呢？记住这4步+3个“不要”，关键时刻能救命！万一真的遇到了心梗、心绞痛发作，正确自救能最大程度减少伤害！下面，就从独自在家和有家人在场两种情景，分别给大家详细讲讲该如何应对。

独自在家时，学会这4步自救至关重要：

①第一时间拨打急救电话。专家建议，如果症状严重，还是优先联系家属，以确保信息能够清楚准确地传递。如果直接拨打120，需要明确告知自己的位置、症状以及病史，以便急救人员迅速做出判断。

②体位选择以患者舒适为准。如果是在客厅，有沙发可坐，就以舒服的姿势坐着，上身尽量保持直立，双腿下垂，以减少心脏负担；如果是厨房、浴室或室外，应第一时间原地坐下，坐下时尽量保持双腿伸直，避免增加心脏负担；如果选择卧床休息，以自我舒适为准，建议右侧侧躺，如果躺着症状加重，可以斜靠在床上，调整到一个相对舒适的位置。

③舌下含服硝酸甘油（限1片），这是缓解心绞痛的有效药物，但切记不可过量。

④安静等待急救，保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

而家属在场协助时，则要注意这3个“不要”：

①不要随意搬动患者，以免加重病情或造成二次伤害；

②不要频繁跟患者说话，避免加重心脏负担，让患者保持安静，有利于病情的稳定；

③不要给患者乱用药物，以免干扰后续的治疗，甚至加重病情。

此外，还有一些在网上流传的方法，看似神奇，实则不靠谱，甚至可能加重风险。豆沙提醒大家，一定要避开这些误区：

①捶胸口、大口喘气：这种方法没有科学依据，反而可能诱发主动脉夹层破裂，危及生命，非常不可取；

②拍打左臂肘窝：这种方法同样无效，用力拍打反而会加重心脏负担，患者感觉舒适，可能只是缓解了手臂的放射痛，对病情并无实质性帮助。

自救步骤总结起来就是：立即呼叫救援→保持舒适体位→舌下含服硝酸甘油（限1片）→静候急救。

心梗、脑梗别搞混，教你快速区分心脑急症：

心梗和脑梗都是极为危险的急症，但它们的表现各有特点。如果突发时处理不当，可能耽误治疗，造成严重后果。

心梗的典型特征包括：

①放射性疼痛：典型表现为左侧肩背部及左臂酸胀疼痛，这种疼痛可能放射至颈部、下颌等部位；

②压榨性胸痛：心前区出现具有濒死感的持续性疼痛，与心绞痛的一过性疼痛不同，急性心梗的疼痛持续时间较长，不易缓解；

③咽喉部紧缩感：有些人会觉得咽喉异常发紧，仿佛有东西堵住一样。

脑梗的典型特征则包括：

①眩晕跌倒：突然出现的眩晕感，可能导致患者跌倒；

②肢体麻木：典型的神经系统异常表现，可能伴随无力、瘫痪等症状；

③视力障碍：表现为视物模糊、视野缺损等视觉异常；

④语言功能障碍：部分人会出现失语症状，无法清晰表达自己的意思。

心梗和脑梗的共同点包括：

①呼吸困难：心梗会使得心输出的血量下降，影响全身供血；脑梗则可能影响呼吸中枢，导致呼吸困难；

②呕吐头晕：心梗会导致大脑、消化道等供血不足，引发呕吐头晕；脑梗则是直接损伤大脑，也可能出现类似症状，需结合其他症状判断；

③不明原因疲乏：什么都没干也觉得累，这一般是器官缺血导致的代谢异常，需高度警惕，尽早排查。

警惕三个“魔鬼时间”，心脑血管事件有3个高发时段，我们得重点防范：

晨起6-8点：晚上睡觉会流失水分，血液变得粘稠，容易形成血栓，增加心脑血管事件的风险；

上午9-11点：交感神经兴奋度正处于峰值，血压波动大，心脏负担加重，是心脑血管疾病的易发时段；

午后15-17点：久坐不动导致血流缓慢，如果再加上喝水少，血液粘稠度又会升高，同样容易引发心脑血管事件。

专家给出了应对这三个心血管“魔鬼时间”的方法：

上午保持情绪稳定，可以听听歌、玩玩解压玩具等，避免情绪波动过大；下午别久坐，每坐1小时就起身活动5分钟，促进血液循环。

同时，抓准补水时段也很重要：早晨起床空腹喝200ml、35-40℃的温水，有助于稀释血液，降低粘稠度；下午3-5点记得再补充一次水分，避免血液粘稠的情况再次发生。

图：血液粘稠时间表 

饮食替换法，给血管“减负”：

血管健康离不开饮食的调理。血管壁的主要成分包括弹性蛋白和胶原蛋白，所以要想养出有弹性的血管壁，可以多吃富含这些成分的食材，比如瘦肉、鸡鸭肉、鸡蛋、鱼肉等。

而血管壁不喜欢的成分则是饱和脂肪酸，它会增加“坏胆固醇”的水平，影响血管健康。因此，日常饮食中，我们可以做好5种食物替换，补充有益营养：

高饱和脂肪食物替换清单：

动物油脂换成植物油：做饭不用牛油、黄油等动物油脂，换成橄榄油、茶籽油、亚麻籽油等植物油；

油炸换成清蒸：少吃炸鸡、油条等油炸食品，用清蒸、空气炸锅等烹饪方式，减少油脂摄入；

全脂乳品换低脂/脱脂款：牛奶、酸奶等乳制品选择脱脂或低脂的；

坚果种子类换成原味：吃核桃、杏仁等坚果时要选原味的，搭配酸奶吃，能延缓脂肪吸收；

加工类食品换成0反式脂肪酸产品：饼干、蛋糕等加工食品要选择包装上标着“0反式脂肪酸”的，减少对血管的伤害。

大家都学会了吗？赶紧把这些护血管的知识收藏好，分享给身边在意的人，让我们一起守护心脑血管健康，平安度过每一天！

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