20260805养生堂视频和笔记:韩振蕴,陈宝鑫,增智饮,脑小血管病,健

所在栏目：养生堂视频 养生堂2026视频全集

本页提供2026年8月5日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是韩振蕴、陈宝鑫。主题是《警惕大脑中的“微塌方”》。主要介绍一种易被忽视的大脑中的“微塌方”是什么，如何区分普通健忘、假性痴呆与脑小血管真性痴呆等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

韩振蕴：北京中医药大学东方医院党委书记、脑病科主任医师

陈宝鑫：北京中医药大学东方医院脑病二科主任医师。

很多老年人发现，自己越来越容易忘事：刚说过的话转瞬就忘，出门忘带钥匙，炒菜忘了放盐。大多数人会一笑而过，觉得“年纪大了，老糊涂很正常”。

但专家提醒：记性差，远没您想的那么简单。有一种大脑中的“微塌方”，它不声不响，早期看起来只是忘事、反应慢，但可能正在悄悄损伤大脑。它不是阿尔茨海默症，也不是大面积脑梗，而是一种更容易被忽视的认知障碍——脑小血管性认知障碍。

一、大脑里的“微塌方”究竟是什么？

与大面积脑梗不同，脑小血管性认知障碍如同大脑内部地基缓慢塌陷，不会带来剧烈、突发的不适，只会日复一日慢慢损伤脑部功能，所以也可以称为大脑中的“微塌方”。它悄无声息，却持续侵蚀着我们的思维、记忆和行动能力。很多人出现记忆力减退、反应变慢时，只会联想到阿尔茨海默症或大面积脑梗，恰恰忽略了这个更隐蔽的“杀手”。

二、大脑“微塌方”的5个预警信号

别以为离自己很远——它们发出的预警信号，可能就藏在你忽视的小毛病里。以下5个表现，哪怕只中了一两条，都值得多留个心眼：

①长期头部昏沉：充足睡眠后依旧疲惫，白天不间断犯困，头脑像裹了一层雾。

②行走时脚下如同踩棉花：步伐细碎，很容易绊倒，身体平衡感下降——这是控制平衡的神经通路受损的表现。

③情绪波动明显：毫无缘由地烦躁、低落，难以控制自身脾气，一点小事就发火或掉眼泪。

④短期记忆快速下滑：说过、做过的事转瞬就忘，旁人提醒也很难回想起来。

⑤手脚间断发麻：单侧肢体短暂无力，短时间内自行缓解。这种一过性的症状容易被忽视，却是微血管堵塞的典型信号。

如果这些变化持续存在，影响到日常生活，建议及时进行专业评估。

三、大脑“微塌方”可能留下的4个痕迹

了解以下内容，有助于看懂体检报告中的危险信号：

①脑内出现“小梗塞”：当细小血管堵塞后，脑组织可能留下微小损伤。初期没有明显症状，却会逐渐出现反应变慢、头晕、记忆下降。

②脑白质受损：脑白质像大脑的信息高速路。长期缺血后，信息传递速度下降，容易出现思维迟缓、执行能力下降。

③微小出血累积：血管壁变脆后，可能出现细小渗漏。反复堆积会损伤记忆、平衡能力。

④脑萎缩提前出现：慢性缺血会加速脑细胞损伤，使脑功能提前衰退。走路不稳、情绪失控风险大幅升高。

专家提示：脑部细密的微小血管分布在脑白质深层，老年人长期控制不佳的高血压、高血脂、高血糖等都会持续破坏血管壁结构，导致形成脑部病变，甚至发展成脑小血管真性痴呆。

四、是真糊涂还是老糊涂？分清三种“健忘”

如何区分普通健忘、假性痴呆与脑小血管真性痴呆？

①普通健忘：只是偶尔遗忘生活琐事，旁人稍加提醒就能顺利回忆，日常做事思路清晰，行走、情绪状态都不会出现异常，会主动用备忘录等方式弥补。这是正常的生理性衰老，不必过度焦虑。

②假性痴呆：更多与长期焦虑、抑郁、失眠等情绪和心理因素有关，中医认为部分人还可能与气血不足、心神失养有关。患者主观上“卡”住了记忆，会很痛苦、主动求医；只是短期记忆力下降，调整作息、补足气血之后，认知能力可以完全恢复。它本质上是“抑郁掩盖了认知”，而不是大脑真的发生了不可逆损伤。

③脑小血管真性痴呆：记忆像“泼出去的水”，收不回来，患者往往不觉得自己有问题，病情持续下坡。整体执行功能衰退，不只是记不住事情，还会失去规划能力。脑部核磁检查能明确看到腔隙脑梗、脑白质病变等器质性损伤。

五、一个小游戏，测测你的脑小血管状态

图：测测你的脑小血管状态

脑小血管病与阿尔茨海默病有一个重要区别：它最先损伤的是执行功能，也就是同时做两件事的能力。一个小测试可以帮你初步判断：一边交替拍打胳膊或腿（右手拍左腿，左手拍右腿），同时回答计算题。

很多老人单做一件事没问题，但“手脑并用”时就卡壳了——这种“顾此失彼、手忙脚乱”，可能比记忆力下降更早出现好几年。如果发现自己或家人双任务完成困难，建议尽早进行专业评估。

六、中医怎么看脑小血管病？

中医认为，脑小血管归“孙络”范畴。《黄帝内经》提出：“结者为孙”，孙络遍布全身，是气血运行的“最后一公里”。它既负责把营养输送到脑髓深处，也是病邪最容易侵袭的地方。如果长期高血压、高血脂、痰湿、瘀血等因素存在，就容易导致孙络瘀阻，进而影响脑部功能。

因此，中医强调：补益气血、健脾补肾、活血通络、化痰祛瘀，为重中之重。

七、一杯茶一套操，帮你远离大脑“微塌方”

对于脑小血管病来说，除了控制“三高”，日常调养也非常重要。

“增智饮”

中医认为，脑为髓海，肾精充足、气血充盈，才能更好滋养脑窍。基于这一思路，专家团队分享了一个日常调养方——增智饮。

【组方】人参3克、益智仁10克、黄精10克、肉桂3克、山药10克、茯苓10克。

【方解】人参（君药）：补充元气、益智防健忘；益智仁（臣药）：健脾补肾、填精益髓；黄精补肾健脾；山药填精益智；茯苓健脾渗湿；肉桂引火归元、化火生气。

【用法】可用作代茶饮，泡水喝，泡到水没味道为止；还可以煮茶，一天内喝完即可，一天一剂。

【功效】日常饮用有助于开窍醒脑、改善头晕健忘。

【注意】体质虚寒或易上火人群需要谨慎饮用。

“益智操”——鹏圆式太极操

运动对于记忆力及认知功能的改善非常重要。这套操能帮助锻炼肢体平衡，预防因失衡导致的跌倒。

动作要领：弓步打开，重心前倾，前手屈曲延伸，高度与肩平齐，掌心朝向面中；后手置于腹前，掌心朝下；随后，双手缓慢交替、分别向两侧伸展运动。

动作重点：舒展肩颈、缓慢转动脖颈、平稳转移身体重心，有助于促进脑部血液循环，锻炼肢体平衡，预防失衡跌倒。

https://item.btime.com/26ie2idhafv7m15algmsdfik2bv

20260805养生堂视频和笔记:韩振蕴,陈宝鑫,增智饮,脑小血管病,健忘