20260622养生堂视频和笔记:赵林,胃癌,熬夜,慢性萎缩性胃炎

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本页提供2026年6月22日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是赵林。主题是《生活没规律胃癌爱上门》。主要介绍胃是怎么从健康一步步走到癌变的等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

赵林：中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科副主任、主任医师。

近三十年来，我国胃癌总体发病率明显下降，但一个值得警惕的趋势是——青少年和年轻成人的患病率正缓慢上升。胃癌不再是"中老年人的病"，它离年轻人并不遥远。

图：胃癌的发生：一条长达5-10年的"病变链条"

胃癌的发生：一条长达5-10年的"病变链条"

正常胃黏膜表面光滑、规律、完整。当它长期受到刺激（如幽门螺旋杆菌感染、高盐饮食、烟酒、昼夜节律紊乱等），就会发生充血糜烂，形成浅表性胃炎。此时如果及时调整生活方式和饮食习惯，胃黏膜完全有能力自行修复。

如果慢性胃炎没有得到重视，会进一步发展为慢性萎缩性胃炎——胃黏膜变薄、皱褶变平，胃镜下呈晦暗状。这个阶段开始，胃的自我修复能力下降，需要定期做胃镜监测。

萎缩性胃炎进一步发展，胃黏膜细胞会生成本不属于胃里的肠上皮细胞，即进入肠上皮化生阶段。这是癌前病变的重要信号。如果不及时干预，就会出现异常增生——这已经属于胃癌的癌前病变阶段，进一步恶化就会形成胃癌。

整个过程通常需要5到10年。但年轻人中存在发展迅速的病例，可能不到5年就完成从炎症到癌变的转变。因此，有不舒服就及时就医检查，不要拖延。40岁以上的人群应做一次胃镜，及早发现问题、及早干预。

昼夜节律紊乱：胃癌风险的"加速器"

"想吃就吃、不饿不吃"——饮食不规律；"熬夜、周末补觉到10点"——睡眠不规律。这两种"不规律"都属于昼夜节律紊乱。来自2024年美国癌症研究协会年会的前瞻性研究指出：昼夜节律紊乱者，胃癌风险升高33%。

正常情况下，胃本身也有昼夜节律。白天因饮食等因素损伤的胃黏膜细胞及其产生的炎症，会在夜间休息时进行自我修复。如果熬夜或作息颠倒，胃黏膜细胞便无法准确把握自我修复的时机，受损细胞持续处于受损状态，无法得到及时修复。长此以往，胃黏膜就会被彻底破坏，进而诱发胃癌。

四个常见睡眠误区，你中了几个？

①晚上睡3小时，白天补觉。 即使补足了总时长，也不符合正常的睡眠节律。睡眠节律的规律性，比时长更重要。

②一个月有一半时间凌晨1点睡（甚至更晚），但起床时间固定。 虽然起床时间规律，但总体睡眠不规律，同样不行。睡眠时体内会分泌褪黑素，它不仅影响睡眠质量，还与身体免疫、体内激素水平密切相关。过晚睡会导致褪黑素分泌失常，进而影响免疫力和激素水平。

③每天凌晨2点睡、10点起。 看似规律，但与自然光不同步，也不利于身体健康。人体生物钟需要外界光照来校准，长期与自然光脱节会扰乱内分泌节律。

④每晚睡觉超过9小时。 睡眠时间过长同样不利于身体健康，可能是患病乏力的信号，与胃癌风险升高显著相关。

如果睡眠异常持续超过1周，并伴有其他不适，就要重视并及时就医。

正确的睡眠节律与饮食调整

①时间稳定、时长适中、与自然光同步。 建议晚上10点左右入睡，早上6点左右起床，睡眠时长约7到8小时。

②强光干预，帮助调节生物钟。 早晨起床后1小时内，每天晒30分钟左右太阳，持续一段时间能有效帮助调节睡眠节律。如果睡眠节律问题严重，需去医院咨询医生，在专业指导下进行特定强度的光照治疗。

③三餐节律：定时、定量、有间隔。 三顿正餐建议：早餐7到8点、午餐12到13点、晚餐18到19点。两顿小加餐：上午10点左右、下午3点左右（一小杯酸奶、几颗坚果或一根香蕉即可）。睡前两小时尽量不吃东西。

④适当补充含镁元素的食物，帮助舒缓神经、改善入睡困难，实现饮食辅助调节睡眠。富含镁的食材有：深绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝、甜菜叶等）、坚果与种子（杏仁、腰果、南瓜子、亚麻籽等，需控制摄入量）、全谷物（糙米、燕麦、藜麦、荞麦等）、豆类（黑豆、鹰嘴豆、黄豆、扁豆等）、深海鱼（鲑鱼、鲭鱼、金枪鱼等）、以及其他天然食材（黑巧克力、牛油果、香蕉等）。

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