20260731养生堂视频和笔记:冯海,王超,感染性动脉瘤,发烧

所在栏目：养生堂视频 养生堂2026视频全集

本页提供2026年7月31日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是冯海、王超。主题是《当心“它”会吃掉你的血管》。主要介绍感染性动脉瘤为什么凶险，牙刷建议多久更换一次等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

冯海：北京友谊医院血管外科副主任、主任医师。

王超：北京友谊医院感染科副主任、主任医师。

很多人听说过主动脉瘤——血管像气球一样被撑大，一旦破裂，九死一生。但还有一种动脉瘤，比它发展更快、治疗更难、破裂更凶险。它的形成不是因为高血压，而是细菌入侵血管壁，一口一口"啃"出来的——医学上叫感染性动脉瘤。

图：感染性动脉瘤

普通动脉瘤是高血压"撑"出来的。长期高血压加上动脉硬化，像吹气球一样让血管壁一点点向外膨出，形成瘤样扩张。它发展缓慢，早期多数人没有明显不适，唯一的线索是腹部偶尔能摸到一个与心跳同步跳动的小包块。随着瘤体越长越大，血管壁越来越薄，最终像过度充气的气球一样破裂。

感染性动脉瘤则完全不同。致病菌随血液流到主动脉，附着在不光滑的血管壁上持续繁殖，一点一点把血管壁"啃"薄，直到破裂。它虽然少见，但发展速度更快，一旦破裂往往更加凶险。这种动脉瘤的治疗非常棘手——血管破损后，血液外渗形成大面积炎症硬块，手术无法完整剥离，只能分块切除被腐蚀的血管组织。如果植入覆膜支架，只能起到临时封堵破口的作用，但支架本身属于异物，细菌还会继续侵蚀支架周围的血管，无法根治，必须手术切除感染段血管。

身体出现以下3个信号，千万别硬扛：

①顽固腰背部胀痛。 炎症压迫神经时痛感会游走放射，严重时可压迫腰椎神经导致下肢无力甚至瘫痪。这种疼痛不是"累着了"的酸胀，而是持续的钝痛或胀痛，休息后难以缓解。

②反复发烧。 可高烧39℃以上，也会表现为长期低热，自行服用普通消炎药效果不佳。感染性动脉瘤的发热往往找不到明确的"病灶"——没有感冒、没有呼吸道感染，但体温就是不正常。

③腹部搏动性包块。 腹部可摸到与心脏同步搏动的包块，按压时明显感觉痛。这是动脉瘤最直接的体征，一旦出现，务必尽快就医。

除了以上症状，细菌随动脉血流全身扩散，还可能诱发脑脓肿、肺部脓肿、肝肾脾脓肿、腰大肌脓肿、腰椎骨髓炎、下肢动脉闭塞等全身并发症——一颗细菌，能引发一连串的脏器危机。

细菌到底从哪来？家里这两个地方最容易被忽视：

卫生间。 很多人家里的牙刷一用就是三四个月，却不知道刷头早就成了细菌的聚集地；淋浴头水垢和潮湿常年滋生菌群，洗澡时水流可带出细菌。这些细菌带来直接的口腔风险——牙周炎、牙龈炎，一旦拔牙或口腔黏膜破损，细菌就可能趁虚而入，进入血液形成一过性菌血症。血管病变人群拔牙前，需提前使用抗生素预防感染，避免细菌侵蚀大血管。

厨房。 生熟混用——生肉、海鲜携带布鲁氏菌、沙门氏菌，如果混用菜板和刀具，会直接污染熟食；冷藏隐患——熟食、肉类存放过久、加热不彻底，食用后引发肠道感染。一旦肠道发炎，肠黏膜受损破损，沙门氏菌、粪肠球菌等致病菌就会穿透黏膜进入血液，随血流一路侵袭主动脉和全身脏器。

以下几类人，更要警惕细菌找上门： 糖尿病、长期贫血、体质虚弱、免疫力低下人群；皮肤外伤、口腔破损、肠道炎症时，细菌极易入血并定植血管，诱发感染性动脉瘤。

守住4道防线，别给细菌进入血管的机会：

①拔牙前一定主动告诉医生血管或糖尿病病史，遵医嘱预防性抗感染；定期洗牙，牙周病及时治疗；牙刷建议2到3个月更换一次，卫生间保持通风干燥。

②厨房生熟厨具分开，肉类熟食彻底加热；冰箱食材定期清理，不长期存放生鲜和熟食。

③慢病管理：糖尿病患者严控血糖（空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L）；贫血人群及时补铁、补维生素B12；皮肤伤口做好防水保护。

④预警红线：出现持续腰背胀痛加反复发热加腹部搏动压痛包块，不要自行服用普通头孢，需到医院做血培养和血管影像检查。

很多人总觉得，真正危险的是高血压、高血脂，却不知道有时候真正毁掉血管的，不是堵，而是感染。一颗坏牙、一次牙龈出血、一顿没处理好的剩菜，都可能成为细菌进入身体的突破口。所以，守好口腔、厨房和卫生间这三道防线，也是在守住自己的血管健康。

https://item.btime.com/27lnen8e5h3std7eb23e00nt5tp

20260731养生堂视频和笔记:冯海,王超,感染性动脉瘤,发烧