20260927养生堂视频和笔记:蔡朕,张海滨,熬夜,肾虚,芡实,金樱子

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本页提供2026年9月27日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是蔡朕、张海滨。主题是《团圆有料健康接招一解锁韩乔生的高能量奥秘》。主要介绍为什么有人表面精力旺盛但内里脾肾两虚，秋季养生在吃、动、睡眠方面具体应该怎么做，芡实分南北，更适合入药助眠的是哪种等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

蔡朕：北京中医医院肾病科行政副主任。

张海滨：北京中医医院老年病科主任医师。

生活中，有些人语速快、反应快，海量信息张口就来，看起来总是精力充沛。中医认为，这种“高能量”并不只是单纯嘴快，而是神经充养、脑髓反应快的外在表现。神经足、脑髓满，思维才敏捷，反应才迅速。

《黄帝内经》指出“肾主骨生髓，肾不生则髓不养，诸髓者皆属于脑”。也就是说，脑髓与肾关系密切。一个人思维是否敏捷、精力是否充足，背后离不开先天基础和后天调养的共同支撑。

一、旺盛的精气神，离不开两个基础

中医讲，旺盛的精气神离不开两个基础：一是先天之精，二是后天之本。

先天之精，是与生俱来的基础。先天之精越充足，人通常越健康，它决定了体质底子。后天之本，可以简单理解为脾胃系统。气在身体里与脾胃关系密切，脾胃负责吸收食物、化生气血、输布四肢百骸。后天之本越充足，人就越健康。

先天充足加上后天强健，日常精力就足够，身体状态也不容易输给年轻人。但专家特别提醒：有些人即使表面精力旺盛，也可能存在“底子不足”的情况。比如脉沉而有力、舌苔偏白、湿气重，可能存在脾肾两虚、湿浊不化的底子。也就是说，看起来精神好，并不等于身体真正有余力；有些人是在靠“透支”维持高能量状态。

人长期高能量、精力旺盛，就像开车一直轰油门，短时间看似跑得快，但长期如此肯定不行。精神再好，也不能可劲地使。高能量的可持续，需要好的生活习惯来支撑，尤其是睡眠、饮食和运动节律。

二、熬夜、碎片睡眠、夜尿，都是在耗“老本”

1. 睡够不等于睡得好，丑时不睡易耗肝血

很多人以为“睡够时间”就等于“睡得好”，其实并非如此。身体脏腑有它自己的休息时间，过了这个时间，睡再多也未必补得回来。

丑时也就是凌晨1~3点，是肝经主令的时间。中医有句话叫“人卧血归于肝”，晚上睡觉时血要归到肝，此时肝该休息、将养。如果这个时间不睡觉，肝血就会耗伤。偶尔一次还能养回来，但如果天天超过这个时间，比如三四点才睡，就错过了养肝血的时间。

中医常把养肝血比作“活期存款”，可以天天挣天天花；而肾经就像父母给的“老本”，是定期存款。天天熬夜，把活期存款花光了，就要花定期存款，那就伤老本了，伤到肾经。如果出现腰膝酸软、头晕耳鸣、健忘、脱发白发、牙齿脱落等情况，需警惕，可能是肾虚找上门来。

2. 碎片化睡眠，卫气不能入阴

正常人身上有卫气，白天循行于体表，晚上到体内养脏腑。反反复复的碎片化睡眠，一会儿强制开机，一会儿醒过来，阳老是不能入阴，卫气不能去养脏腑。时间久了，反而越来越累，不像真正的睡眠能养过来。这种状态是在慢慢掏空身体，耗伤的是脏腑的气机。

专家建议：调整作息要循序渐进。晚上11点左右，也就是子时前后睡觉，非常符合自然睡眠规律。如果做不到，就慢慢往前提，今天提15分钟，下周再提15分钟，下个月再提半小时，不要急。作息调整最怕“今天立志早睡、明天又熬到凌晨”，循序渐进反而更容易坚持。

3. 夜尿多影响睡眠，不应靠不喝水解决

很多老年人怕起夜，晚上不喝水。这种做法对于女性老年人来说，容易增加尿路感染风险；而且即便不喝水，半夜还是容易起夜，起来时还会口干舌燥。夜尿多的原因需要辨明，肾虚导致的夜尿多可以在医生指导下通过中药调理，两到三个月后夜尿可能减少到一次甚至不起，一觉到天亮。但夜尿多也可能与前列腺、泌尿系统感染、血糖等问题有关，若伴有尿痛、血尿、排尿困难、水肿等，应及时就医排查。

三、3种药材，针对失眠、夜尿多

1. 芡实：南北不同，北芡实更适合入药助眠

芡实又叫鸡头米，分南芡实和北芡实。北芡实又称刺芡，产在山东、湖南一带，颗粒较小，有一些比较干瘪，有外皮时表面带刺。北芡实敛肾效果更好，更适合入药。南芡实又称苏芡，颗粒大、仁饱满，煮完软糯可口，适合日常食养，煲汤煮粥时放一点。

2. 金樱子：补肾固精、收敛固涩

图：金樱子

金樱子形酷似红枣，味甜，又名螳螂果、糖罐，是补肾固精、收敛固涩的好药。凡是夜尿增加的，加这味药效果都不错。金樱子和芡实药性平和，在秋天特别合适，放到粥里或炖汤里，既补肾又能提升饭菜味道。用量上，鸡头米一小撮，金樱子放三四个即可。二者属于药食同源之品，一般人群平时可以适量食用，但特殊人群、孕妇、儿童或正在服药者，仍建议先咨询医生。

3. 酸枣仁：改善失眠

《神农本草经》记载酸枣仁治失眠，描述为“心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼湿痹”。简单说，酸枣仁主要调的是冲脉。冲脉好比人体的“血海”，负责接收四肢回流的气血。冲脉正常时，气血回流是安静、顺畅的。如果冲脉出了问题，气血回流不顺，就可能出现肚子胀满、拘急不舒服、四肢酸疼、气血运行不通。而气血不通，就叫“痹”，其中比较典型的一种就是湿痹。此时用酸枣仁就很对路。

适用人群：肚子胀满、嘈杂反酸、易疲劳、腰膝酸软、四肢酸疼湿痹的失眠者，用酸枣仁的机会更多。不具备这些症状的人，可能效果不佳。失眠原因复杂，若长期失眠或伴有明显焦虑、抑郁、心悸等，应及时就医，不宜自行长期大量服用。

四、秋季养生重在“收”：饮食有节，运动有度

1. 饮食酸收：醋与应季食材，顺应秋气

调和百味醋为先。醋是发酵的酸味食物，酸味对应收敛。酸的东西在秋天能让阳气更好地收在体内，冬天过得更暖。醋在药用时也很常见：醋调大黄涂敷肿毒，对热毒肿胀有效；醋泡黄柏，拿它含漱，对口腔溃疡有帮助。这些属于传统用法，日常使用仍应注意适量和个体差异。

秋令食材里也有收敛智慧，比如茄子、藕。

茄子偏寒，《本草纲目》记载其能宽肠下气、通便，还能治热痰，调节的是肺和大肠这两个相关脏器。中医认为，肺对应秋天，主气机升降，而秋天讲究收敛收藏，肺的功能正好和这个时令合拍。推荐吃法：蒸茄泥拌麻酱蒜醋，自然放凉后食用，尤其吃完油腻菜后吃它特别爽口。

藕偏凉性，是秋天时令食材。日常吃，推荐凉拌藕，爽口又养生。做法：藕切不规则条状，热水焯至半熟，保留脆感；调糖醋汁淋上，喜辣可加辣椒；热油浇上后，入锅焖一会儿；出锅加盐，可配温性山楂，开胃又调和寒热，适合人群更广。

2. 两餐之间少加餐，让脾胃有时间休息

两餐间隔周期较长，让脏腑有收摄耗散、修整的过程。有的人喜欢多吃、加餐、吃零食，两餐之间不停地吃，脾胃一直在运化、一直在运动，处于一个“开”的状态。两餐中间间隔长、不加餐，让脾胃有一个“合”的过程，一开一合才是好的节律。

3. 秋季运动：收强度、收时间

收强度：避免对抗性强的剧烈运动，选择散步、快走等柔和项目，对老年人更友好。收时间：天气凉了，不宜在过早、过晚温度特别低的时候锻炼，否则会增加心脑血管病发生风险。

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