20260429健康之路视频和笔记:乔静,刘峰,龋齿,牙菌斑,刷牙,牙线

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本页提供2026年4月29日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是乔静、刘峰。主题是《小心它们也伤牙》。主要介绍牙菌斑是如何形成的，盘点生活中容易被忽略的伤牙行为，如何正确刷牙，如何正确使用牙线，牙齿劈裂后还能保留吗，牙齿磕伤该怎么办，牙齿美白有哪些方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

乔静：北京大学口腔医院门诊部副主任医师。

刘峰：北京大学口腔医院门诊部主任医师。

藏污纳垢它最强，龋病也能把心伤

龋齿，也就是我们常说的“虫牙”，其实并不是真的长了虫子，而是口腔中的细菌分解糖分后产酸，慢慢腐蚀牙釉质造成的。如果发现小黑点或牙洞后不及时治疗，龋坏会向深处发展，形成深龋。此时，牙髓和根尖周组织可能暴露于细菌之下，其中的致病菌（如草绿色链球菌）一旦通过牙周血管或根尖孔进入血液循环，就可能随血流到达心脏，附着在受损的心瓣膜或心内膜上，引发感染性细菌性心内膜炎——这是一种可能危及生命的严重疾病。

图：龋齿

为什么高糖饮食危害大？

经常吃含糖量高的食物（如甜点、奶茶、碳酸饮料），口腔里的致龋菌会大量繁殖，并产生黏性极强的牙菌斑。牙菌斑像一层生物膜一样紧贴在牙面上，仅靠简单漱口无法去除。研究显示，口腔内一般在12小时内就能形成难以清洁的成熟牙菌斑生物膜，如果不及时清除，就会逐渐矿化成牙结石。

牙菌斑是如何形成的？

牙菌斑的形成分为三步：

获得性膜形成：唾液中的蛋白质附着在牙面，形成一层薄膜。

细菌黏附与共聚：浮游细菌开始黏附，并相互聚集。

生物膜成熟：细菌分泌胞外多糖，形成立体网状结构，抵抗外界清洁。

正确的刷牙方法

推荐使用改良巴氏刷牙法：将牙刷刷毛与牙面呈45度角，对准牙龈与牙齿交界处，小幅水平震颤，每次覆盖2-3颗牙，然后转动刷毛向牙冠方向拂刷。建议每天刷牙两次，每次不少于三分钟，这样才能有效清除大部分菌斑。

饭后如何处理？

饭后建议先用清水或漱口水漱口，去除大块食物残渣。但不推荐饭后立即刷牙，因为进食后口腔环境呈酸性，牙釉质表面暂时软化，立即刷牙可能会磨损表层，破坏牙齿的再矿化过程。最好等待30分钟以上再刷牙。

辅助清洁工具

除了刷牙和减少糖分摄入，还可以使用牙线、牙缝刷、冲牙器。其中牙线棒简单易操作，能够深入牙龈和牙根之间的细小缝隙（牙邻面），清除牙刷无法触及的菌斑，适用于大多数人群。

如何正确使用牙线？

取约40厘米牙线，缠绕在双手食指上，留出2-3厘米绷紧，轻轻滑入牙缝，紧贴一侧牙面呈“C”形包绕，从牙龈沟底向上刮出，每个牙缝更换一段干净牙线。

老年人特别提醒

随着年龄增长，牙龈会生理性萎缩，牙根暴露。牙根表面没有坚硬的牙釉质保护，更容易发生根面龋。老年人应特别注意清洁牙根部位，可使用牙缝刷和含氟漱口水，并定期进行口腔检查。

撕咬硬物莫逞强，当心牙齿惨遭殃

牙齿虽然是人体中最坚硬的组织（牙釉质莫氏硬度约5-6，接近钢铁），但它也有一定的脆性，就像优质瓷器一样，硬度高但韧性不足。如果你用牙齿撕咬特别硬的食物——比如铁蚕豆、山核桃、大闸蟹的硬壳、骨头、冰块甚至开瓶盖——一旦用力过猛或角度不对，牙齿就可能瞬间出现裂纹甚至完全劈裂。

日常使用中的隐患

即使不刻意咬硬物，牙齿长年累月使用也会自然磨损：牙釉质逐渐变薄，牙尖变得高陡、锐利，加上细微的隐裂纹在冷热刺激下反复扩展，都会使牙齿劈裂的风险不断加深。

牙齿劈裂后还能保留吗？

能否保留取决于劈裂的程度和位置：

如果劈裂仅局限在牙冠，未延伸至牙龈以下，可以尝试全冠修复。

如果劈裂延伸至牙槽骨下4mm以内，可通过牙冠延长手术或正畸牵引后再做修复。

如果劈裂深度达到牙槽骨下4mm以上，或者出现垂直贯通性根裂，细菌会沿裂缝感染牙周组织，这种情况下牙齿通常无法保留，需要拔除。

专家提示：一旦出现牙齿劈裂，哪怕只有轻微咬合痛或冷热刺激痛，也应立即请专业医生进行检查和诊断，切勿拖延或自行用药。

牙齿磕伤该怎么办？

根据牙齿磕伤（医学上称为牙外伤）的程度不同，修复方式也有所区别：

冠折：仅牙冠部分折断，但牙髓未暴露，可直接用树脂修复；若牙髓暴露，需先做盖髓或根管治疗，之后打桩做冠。

冠根折：折断同时涉及牙冠和牙根。如果折断线不太深，可通过正畸牵引的方法，将牙根缓慢拉出一点，露出健康的牙根边缘，再打桩做牙冠，还有机会保留。

根折：牙根折断。如果靠近根尖且折断端无移位，有时可固定后自愈；但如果靠近牙冠且松动明显，往往需要拔除，后期做种植牙或固定桥。

牙齿磕掉后第一时间如何处理？

如果是整颗牙齿完全脱出，请记住“三要两不要”：

不要用力刷洗或刮擦牙根表面，否则会破坏牙周膜细胞（这是再植成功的关键）。

不要用纸巾或干布包裹牙齿，以免细胞脱水坏死。

要将脱落牙齿轻轻冲洗（用生理盐水、牛奶或至少清水简单冲洗一下污物），然后放入清水中保存。如果有条件，鲜牛奶、生理盐水或专用的牙齿保存液效果更佳。

可以将牙齿含在舌下（注意防止误吞），但最安全的方式是放入液体容器中。

尽快前往医院，最好在脱落后30分钟至2小时内请医生判断是否还能再植。时间越早，再植成功率越高。

专家提示：完整磕掉的牙齿如果处理得当，完全有机会进行再植，并长期保留功能。切勿放弃任何一个完整脱落的恒牙。

牙齿贴片虽美观，健康风险藏其间

牙齿贴面（尤其是瓷贴面或树脂贴面）因其微创、美观、可改变牙齿颜色和形态，近年来备受追捧。但需要明确的是，牙齿贴面属于医疗行为，绝非美容院的“快速美牙”项目。它必须由专业口腔医生经过全面的口腔检查、咬合分析、美学设计后量身定制。

贴面不密合的后果

如果贴面制作粗糙或粘接不密合，边缘会产生微渗漏，食物残渣和细菌会藏在贴面与牙齿之间的缝隙里。这些脏物无法通过日常刷牙清除，长期刺激牙龈，会导致：

牙龈红肿、出血、增生

继发龋坏（贴面下方的真牙悄悄烂掉）

牙周病，甚至引起牙槽骨吸收

牙齿美白有哪些方法？

根据色素沉积的位置和性质，可以选择不同方法：

刷牙 + 洗牙（洁治）：主要去除牙齿表面的外源性色素，如烟渍、茶渍、咖啡渍，恢复牙齿本色，但不能改变牙齿本身颜色。

喷砂：利用高压盐砂颗粒，能更快、更彻底地去除难以清洗的外源性色素，特别适合烟斑和茶渍较重的人群。

漂白（冷光美白、家庭美白托盘）：适用于内源性染色，如四环素牙、氟斑牙或增龄性黄牙。通过过氧化物渗透牙釉质，发生氧化还原反应，置换牙齿内部的色素分子。效果一般可持续1-2年。

烤瓷冠或贴面：适合遮盖严重的、无法通过漂白改善的四环素牙或发育不全的牙齿。这种方法需要磨除一部分牙体组织，属于永久性修复。

小贴士：牙冠与贴面的权衡

全冠（烤瓷冠或全瓷冠）虽然颜色和形态恢复效果最好、强度最高，但磨除的牙体组织最多（通常需要均匀磨小一圈）。对于健康牙齿而言，应优先选择尽量少磨牙的方式。贴面磨牙量少（仅0.3-0.5mm），但要求牙齿本身没有严重缺损。最理想的修复方案是在专业医生指导下，既能恢复牙齿美观，又能改善或维持牙齿的正常咬合功能，切忌为追求“网红大白牙”而过度磨牙，造成不可逆的损伤。

https://tv.cctv.com/2026/04/29/VIDEXSIgNAudG4v3ytDB2jPu260429.shtml

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