20260717养生堂视频和笔记:胡凯文,卫气,黄芪,健脾,免疫力

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本页提供2026年7月17日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是胡凯文。主题是《唤醒人体的“健康城墙”》。主要介绍什么是卫气，为何有人用黄芪泡水反而上火，被称为固护卫气“第一名”的哪味药材等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

胡凯文：北京中医药大学东方医院原副院长。

如果说阳气是生命活动功能的总和，中气是脾胃运化的功能之气，那么卫气就是循行于血管之外、皮肤之下的防卫之气。

《灵枢·本藏》记载："卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。"意思是卫气能够温养肌肉、润泽皮肤、充实毛孔、调节汗孔开合。它就像身体的"哨兵"，分布在血管之外、皮肤之下，既负责抵御风寒、暑湿、燥火这些外来的"敌人"，又监视和清理体内的异常产物。

卫气充足的人，外邪进不来、内乱被清除，自然"正气存内，邪不可干"，也就是不容易生病；卫气虚弱的人，外邪长驱直入、内乱无人清理，百病丛生。它是免疫力的源头，也是身体自愈能力的基础。

一个真实案例：卫气坍塌，百病入侵

2015年，赵阿姨被确诊为乳腺癌。术后她历经10次化疗、26次放疗，本以为可以慢慢恢复，然而接下来的几年里，相继发生了卵巢转移、肝转移、骨转移、淋巴转移。彼时，她的"健康城墙"——卫气——已全面坍塌。身体的防御系统几近崩溃，各种病邪趁虚而入，反复攻城略地。

2019年，经胡院长以中药（重用黄芪）配合介入治疗，从"固护卫气"入手，逐步修复身体的防御系统。如今，赵阿姨的体重从不足100斤恢复至130斤，无任何不适，生活质量明显改善。

赵阿姨的经历揭示了一个关键真相：不论肿瘤还是反复感染，根源往往不是病邪太强，而是卫气太弱。 城墙一垮，百邪皆入；城墙一修，内外皆安。

卫气不足分三阶段，对照自查您在哪一级？

卫气的衰退，从不是一蹴而就的。它是逐年逐月、由表及里地缓慢崩塌。对照以下三个阶段，看看自己的卫气处于什么状态。

第一阶段——卫表不固：城墙出现裂缝

这是卫气虚弱的初期阶段，主要表现为三组症状：①总觉得累—— 精力明显不如从前，做什么都提不起劲，即使睡眠充足也依然疲惫；②容易感冒—— 别人打个喷嚏你就能被传染，一年感冒数次，恢复时间越来越长；③易出汗—— 尤其是无缘无故的自汗（白天不动也出汗）或动辄大汗。这个阶段，卫气在体表的防线已经出现了"裂缝"，外邪开始能够渗入，但身体还能勉强应对。

第二阶段——卫虚及脾：根基开始动摇

如果卫表不固没有得到重视，卫气虚弱会进一步影响到脾胃功能——脾胃是气血生化之源，也是卫气的"后勤基地"。进入第二阶段，身体会发出更明确的信号：①说话声音变小—— 说话有气无力，声音低微，懒得开口说话，动辄气短；②胃口变差—— 对食物兴趣减退，吃点凉的就拉肚子，劳累后就肠胃不适；③恢复能力明显下降—— 稍微干点活、熬个夜就缓不过来，需要几天才能恢复。

这个阶段，卫气已经不只是"城墙裂缝"，而是后勤补给线也开始出问题了。脾胃运化功能减弱，卫气的"粮草"供应不足，防御系统岌岌可危。

第三阶段——卫虚邪留：形成结节肿瘤

卫气虚弱到一定程度，不仅无法抵御外邪，连清除体内异常产物的能力也丧失了。此时身体可能出现：①身上容易长结节—— 甲状腺结节、乳腺增生、肺结节等反复出现或增多；②严重的甚至发展成肿瘤—— 长期的"邪留"为肿瘤的生长提供了土壤，这也是中医"正虚邪实"的核心病机。正气亏虚到临界点，邪气便长驱直入、盘踞成形。

需要注意： 有时候身体"小病不断"，看似卫气虚，但同时也说明卫气还算敏感——能识别外邪并作出反应。相反，某些从不感冒发烧的人，未必是卫气强，而是卫气可能已经"麻木"了，失去了识别外邪的能力。一旦发病，往往就是重症。所以，不要把"从不感冒"等同于"身体好"，关键在于身体是否有识别和清除外邪的能力。

固护卫气"第一名"是它，但用对引经药才是关键

既然卫气如此重要，那怎么补？

在中医临床上，黄芪被誉为固护卫气的"第一名"。黄芪性微温，味甘，归脾、肺经，能补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿——专门针对卫气不足的核心问题。

胡院长在治疗卫气不固的患者时，常用大剂量黄芪，效果显著。但黄芪虽好，并非人人适用，也并非随便泡水就能见效。

为什么有人用黄芪泡水，反而上火？

很多人知道黄芪好，就用黄芪泡水喝，结果一周后出现"嗓子疼、口干舌燥"等症状。原因主要有两个：

其一，补过了。 对于卫气不虚的人来说，过度进补会导致"气有余便是火"——阳气过剩，自然上炎生火，出现口疮、咽痛等"上火"反应。

其二，补错"位置"了。 黄芪本身不会自动到达身体的"漏洞"处，它需要"引经药"来引导它到达需要修复的部位。如果体表的卫气有漏洞——比如皮肤破损、毛囊薄弱处、反复感染的部位——没有引经药把黄芪的力量引过去，补进去的气就会四处乱窜，反而引起上火、口干、烦躁等不适。这就像给一座城市的各个区域同时加派兵力，但敌人只从北门攻入，结果南门的兵闲着没事，反而扰民。

图：不同问题，需要不同的引经药

不同问题，需要不同的引经药：

头面昏沉—— 头昏、后颈僵硬、记性差：黄芪配伍升麻、蔓荆子。升麻引药上行，蔓荆子清利头目，黄芪补的气就能沿着经络上行，直抵头面。

上焦卫虚—— 易感冒、说话没力气、动则喘：黄芪配伍人参。人参大补元气，和黄芪协同，增强上焦心肺的功能，固护体表。

下焦虚寒—— 脚凉、走路发飘、腰以下怕冷：黄芪配伍肉桂。肉桂温补肾阳、引火归元，能把黄芪补的气引入下焦，温煦腰膝。

四肢麻木—— 手麻、腿脚麻：黄芪配伍桂枝。桂枝通阳化气、温通经脉，能把黄芪的气带到四肢末端，改善末梢循环。

湿瘀结聚—— 结节、肢体水肿：黄芪配伍防己。防己利水消肿、祛风止痛，和黄芪一补一泻，既能扶正固表，又能利水排湿。

卫气养护的核心在于"未病先防"，每天利用碎片化时间活动活动、晒晒太阳，避免过度疲劳、注意保暖防寒，就是在给卫气"添砖加瓦"。用药需遵医嘱，不可自行配伍。

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