20260905健康之路视频和笔记:怀伟,马青变,骨折,扭伤,髋部骨折

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本页提供2026年9月5日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是怀伟、马青变。主题是《急救必修课》。主要介绍哪些人更容易发生骨折，脚踝骨折后该怎么做，髋关节骨折的施救要点等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

一、哪些人更容易发生骨折？

人体骨骼并非一成不变，它时刻在进行着“新陈代谢”。骨骼中有两种关键的细胞：成骨细胞负责“建骨”，不断形成新的骨质；破骨细胞负责“拆骨”，分解吸收老旧骨质。正常情况下，这两者处于动态平衡，骨骼既有强度又有韧性。

但当这种平衡被打破，骨折的风险就会上升：

老年人。 随着年龄增长，成骨细胞的功能逐渐衰退，数量减少，而破骨细胞的活性相对增强。于是，“拆”多于“建”，骨量逐年流失，骨质变得疏松多孔，就像被虫蛀的木头，轻微外力就可能导致骨折。老年人常见的髋部、腕部、椎体骨折，多与此有关。

绝经后妇女。 雌激素对骨骼有保护作用，能抑制破骨细胞的过度活动。绝经后雌激素水平骤降，破骨细胞失去约束，变得异常活跃，骨量流失速度明显加快。因此，绝经后女性骨质疏松和骨折的风险远高于同龄男性。

青少年。 青少年的骨密度虽然不及成年人高，但他们的骨骼中水分和有机质含量较高，柔韧性好，就像嫩柳枝一样，受到外力时能弯曲缓冲，反而不容易发生完全骨折。但需要注意，青少年骨骼的强度仍在发育中，剧烈运动时仍可能发生青枝骨折或运动损伤。

二、脚扭伤以后第一步如何处理？

足踝扭伤通常发生在脚掌向内翻时，也就是我们常说的“崴脚”。这时，脚踝外侧的韧带和肌肉被过度牵拉，可能发生拉伤、部分撕裂甚至完全断裂，严重时还可能伴有骨折。韧带损伤后，局部微小血管破裂出血，患处会迅速出现红、肿、热、痛。

第一步：立即冰敷。 冰敷可以给局部降温，使血管收缩，减少出血和渗出；同时降低组织代谢水平，减轻炎症反应，从而起到消肿、缓解疼痛的作用。

冰敷要点： 急性期（24～48小时内）每次冰敷15～20分钟，间隔1～2小时可重复。冰袋外面必须包一层毛巾，避免冻伤皮肤。不要热敷、不要按摩、不要继续走动，以免加重出血和肿胀。48小时后，如果肿胀不再加重，可改为热敷，促进淤血吸收。

三、脚踝骨折后该怎么做？

脚踝骨折后，很多人第一反应是“绝对不动，卧床休息”。但专家提醒，骨折后如果长时间卧床不动，全身机能会受到一系列负面影响：胃肠功能紊乱、肌肉萎缩、关节僵硬、下肢静脉血栓，老年人还可能产生褥疮。这些并发症有时比骨折本身更危险。

正确做法：用拐杖协助行走。 在医生对骨折进行妥善固定后，患者可以在拐杖的辅助下进行部分负重行走。这样既保持了患处的局部固定，又让身体其他部位得到适度活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和血栓形成。拐杖的高度要合适，手柄高度以手腕横纹处为宜。

四、手腕骨折后的急救要点

手腕骨折（如桡骨远端骨折）非常常见，多由摔倒时手掌撑地引起。在送医前，正确的固定可以减轻疼痛、防止二次损伤。

选择具有足够硬度的物品为伤者患肢固定，比如硬纸板、杂志、木板等。软布条无法提供有效支撑。

要将伤处邻近的两个关节都固定起来，以保证关节不再活动，防止骨折端移动造成二次损伤。所以固定物的长度要足够，比如手腕骨折，要同时固定腕关节和肘关节。

用三角巾、床单、衣物等将患肢固定在胸前，以减少肢体运动，防止骨折错位或造成血管、神经的损伤。悬吊时，手部应略高于肘部，以利于血液回流、减轻肿胀。

五、髋部骨折会“隐藏”，尽早识别恢复快

图：髋部骨折是老年人最凶险的骨折之一

髋部骨折是老年人最凶险的骨折之一。数据显示，老年人髋部骨折后一年之内，有20%到30%死于各种并发症，因此它常被称为“人生最后一次骨折”。

为什么容易隐藏？ 肌肉力量非常好的年轻人如果发生髋部骨折，可能只有一条骨折线，骨头并没有分开、也没有错位，这个时候虽然有疼痛感，但是却可以走路。这容易让人误以为只是扭伤或肌肉拉伤，从而延误治疗。

绝对禁止按揉。 髋关节血管非常丰富，发生骨折后如果按揉，可能会导致局部错位，或者令原本完好的血管发生出血，加重损伤。

正确施救要点：

髋关节骨折后应原地不动，第一时间拨打120，专业的急救人员会给出建议。

对髋关节骨折的患者进行施救，应注意先固定再搬运，同时要平移搬运伤者。不要试图让患者站起来或坐起来，不要一人抬头一人抬脚，以免骨折端刺伤血管和神经。

https://tv.cctv.com/2026/09/05/VIDEoY7lLlH3ADiSANkq70aN260905.shtml

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