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20260630养生堂视频和笔记:刘健,血管钙化,动脉硬化,心梗,中风
发布时间:2026-08-28 10:21:11
作者:百年养生网
出处:百年养生网
所在栏目:养生堂视频 养生堂2026视频全集
本页提供2026年6月30日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是刘健。主题是《血管钙化也有“危险级别”》。主要介绍加速血管堵塞的4个因素,血管钙化不是老年人专属等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
刘健:北京大学人民医院心血管内科、介入诊疗中心主任。
很多叔叔阿姨可能没听过"血管钙化"这个词,但它的存在比你想象中更普遍。50到59岁人群中,50%的男性和23%的女性已经存在血管钙化;到了60岁以上,80%的男性和53%的女性都会检出钙化。换句话说,过了60岁,每十个人里就有八个男性、五个女性,血管已经开始变硬了。
血管钙化的本质,是动脉弹性下降、管壁变硬。钙盐沉积在血管壁上,就像水管内壁结了厚厚的水垢,血流不畅、血压升高。但钙化不是孤立发生的——它会悄悄影响全身微循环和肌肉供血。而一个简单的信号,能提前预测风险。
一个早期信号:握力下降
当你发现拧瓶盖越来越吃力、提菜篮走不了几步就手酸,不只是"老了没劲",这可能是血管弹性下降、肌肉供血不足的直接反映。

图:血管钙化的早期表现
当血管内皮功能受损、慢性炎症持续存在时(如C反应蛋白、白细胞介素-6水平升高),先受累的往往是外周肌肉力量,而握力是直观的体现。多项研究证实:握力每降低5公斤,动脉硬化相关的心梗、中风等疾病风险显著增加。 握力下降不只是肌肉的问题,更是血管在"报警"——它在用最朴素的方式提醒你:该关注血管健康了。
血管钙化分3级,超过这个数要警惕
判断钙化危不危险,核心看钙化积分(通过冠脉CT检测得出):
钙化积分<400: 管腔提示冠脉暂时没有明显高危因素,定期监测即可;
钙化积分>400: 管腔提示有冠脉狭窄高危因素,需要积极干预;
钙化积分>1000: 管腔提示冠脉重度狭窄,意味着血管腔被严重侵占。
专家特别提醒:如果钙化积分超过1000,需要先做冠脉造影,确定狭窄程度和钙化位置与范围,最终制定"通心"方案。不要看到"钙化"两个字就自己吓自己,但也不能视而不见——关键是清楚自己处于哪个等级。
4大钙化"加速器",看看你中了几条?
同样是血管钙化,有的人十几年病情稳定,有的人短短数年就发展为重度狭窄、堵塞——核心差距在于是否持续接触钙化诱因。刘健主任总结的这4点,极易被忽视:
①血管表面受损。 高血糖、高血压、高脂血症、抽烟、情绪激动、睡眠呼吸暂停综合征等都有可能造成血管表面受损,钙盐更容易沉积到这些破损粗糙的血管壁上。就像墙面破损的地方更容易挂灰,血管也一样。
②钙盐和其他物质形成斑块共同沉积。 健康血管里也会存在少量钙盐,但一旦沉积过多,和其他物质共同形成钙化斑块,管腔就会变窄、血流受阻。
③盲目补钙,反而变"堵"。 许多老年人为了预防骨质疏松会补钙,但不适当或过量补钙,可能导致钙没有去往骨质,反而沉积在血管内,加重钙盐沉积、促进斑块变大,进而堵塞血管。 补钙之前,先问问医生:你真的需要补吗?补多少合适?
④慢性肾病引发代谢紊乱,加速钙化。 肾脏是人体代谢钙磷的核心器官,慢性肾病患者大多伴随高磷血症,会直接打乱体内钙磷代谢平衡,导致钙盐异常堆积在血管壁,加速钙化。
5个隐蔽的心肌缺血信号
很多人误以为心肌缺血一定会胸闷胸痛,但大多数中老年患者的缺血症状非常隐蔽,极易被当成疲劳、胃病、体虚,错过最佳干预时机:
1. 体能下降。 疲惫无力、精力不足,运动耐力变差,稍微活动就会心率加快。即便做一些低强度活动(如叠衣服、套枕套),心率也会大幅升高,提示心脏储备能力和活动耐力下降。
2. 走路变慢、步幅变小。 正常走完六米应在6秒以内,说明心脏功能不错;7.5到10秒需警惕;10秒以上提示心肺耐力下降。
3. 和饮食无关的胃部憋闷、胀满。 没吃太多东西,吃完后也没有打嗝、反酸,但吃点就感觉胀满、消化不好——在进餐后供血向肠胃分布,心脏供血减少,可能诱发心肌缺血。
4. 心动过缓或低血压发作。
5. 梦中憋气心悸,甚至突然坐起。 睡着后突然被憋醒,需要立刻坐起或站立才能缓解,可能是心脏功能下降的典型表现。
3个护心动作,用碎片时间改善动脉硬化
每周150分钟中等强度运动,包含有氧、抗阻、高强度三种:
①晨起床边训练(起床到刷牙间隙完成):猫式伸展、臀桥、单腿站立、深蹲,快速唤醒血管与心肺,改善血管弹性。
②碎片化抗阻训练(看电视、休息时):握力器、轻哑铃,提升握力、改善血管慢性炎症。
③间歇高强度训练(穿插日常步行):在常规快走、慢跑中穿插短时间加速,提升心肺耐力。
4项临床技术,让钙化不再"无解"
很多查出重度钙化的人极度恐慌,认为血管硬化后就无法治疗。事实上,目前临床已有成熟的分层治疗技术:
①血管内超声: 将超细超声导管送入血管,精准识别隐蔽钙化,为后续治疗提供"血管导航"。
②专用球囊扩张: 轻度小范围钙化用棘突球囊、切割球囊;弥漫重度钙化用震波球囊,通过电脉冲产生冲击波精准震碎钙化斑块,不损伤正常血管壁。
③钙化旋磨术: 用宝石制成的旋磨头,高速旋转磨掉钙化,不伤血管膜,专门攻克顽固硬核钙化。
不用谈钙化色变,也不能放任不管。对照钙化积分辨风险、避开四大钙化误区、警惕隐蔽缺血信号、坚持科学护心运动、高危情况及时就医,就能稳稳守住心血管健康。
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