20251106健康之路视频和笔记:张健,胸痛,主动脉夹层,肥胖,体脂率

所在栏目：健康之路 健康之路2025视频全集

本页提供2025年11月6日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张健。主题是《胸痛惊魂》。主要介绍高血压、肥胖、吸烟是怎样引发主动脉夹层的，如何判断一个人是否处于肥胖状态，目前有哪些方式治疗主动脉夹层等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张健：中国医科大学附属第一医院血管外科主任医师。

在人体正常血压状态下，血液在血管中平稳流动，对血管壁产生的冲击力相对较小，血管壁能够维持良好的结构和功能。然而，当处于高血压状态时，血液流动速度加快，压力增大，血流对血管壁的冲击力显著增强。这种持续的高强度冲击，会使血管壁中层的弹力纤维和胶原纤维逐渐发生改变，它们的排列变得紊乱，原本紧密的结构变得松散。长此以往，血管壁就像失去弹性的橡皮筋一样，不再结实，变得脆弱易损，从而增加了主动脉夹层发生的可能性。

大量临床研究和实践表明，高血压是导致主动脉夹层的最重要原因。据统计，70%到90%的主动脉夹层患者都有高血压病史。值得注意的是，隐匿性高血压在年轻人群体中尤为普遍。现代年轻人长期秉持着不健康的生活方式，熬夜成为常态，身体得不到充分的休息和恢复；高脂高盐的饮食结构，使得大量油脂和盐分在体内堆积；频繁喝酒，酒精对血管产生刺激；常吃外卖，外卖食品往往油脂含量高、营养不均衡。这些长期的不良生活习惯，都会导致血压逐渐升高，进而成为主动脉夹层的潜在诱因。

高危因素：肥胖

如何判断一个人是否处于肥胖状态呢？目前常用的判断指标有BMI指数、腰围和体脂率。BMI指数是通过体重公斤数除以身高米数的平方来计算的，对于亚洲人而言，当BMI指数大于26时，即可判定为肥胖。腰围也是一个重要的参考指标，男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米，就属于肥胖范畴。此外，体脂率同样能反映身体的肥胖程度，男性体脂率大于20%，女性体脂率大于30%，也可认定为肥胖。

人体内存在两种不同类型的脂肪，即棕色脂肪和白色脂肪。棕色脂肪具有抗炎作用，它就像身体的小卫士，能够帮助身体抵御炎症的侵袭；而白色脂肪则具有促炎作用，过多的白色脂肪会引发身体炎症反应。在正常体重条件下，棕色脂肪相对较多，能够维持身体的健康平衡。但当身体肥胖时，棕色脂肪会逐渐被白色脂肪所替代，导致炎症因子增多。这些炎症因子会像小炸弹一样，不断损伤血管内壁，使血管壁变得脆弱不堪，从而大大增加了主动脉夹层的发生风险。而且，肥胖患者的血管壁本身就脆弱且不结实，更容易受到各种因素的损伤。

高危因素：吸烟

图：主动脉夹层的几率

吸烟会对血管造成多方面的严重影响。烟草中含有多种有害物质，其中尼古丁、焦油等对血管的危害尤为显著。这些有害物质进入人体后，会直接损伤血管内膜，破坏血管的完整性和弹性。原本光滑的血管内膜变得粗糙不平，血管壁也变得更脆、更不结实，就像老化的水管一样，在高压状态下很容易发生破裂，进而形成主动脉夹层。

此外，吸烟还会引起交感神经兴奋，导致心率加快、血压增高。交感神经就像身体的“加速开关”，一旦被激活，心脏就会加快跳动，血压也会随之升高。同时，吸烟还会损害血管的修复能力和再生能力，使得血管在受损后难以恢复到正常状态，进一步增加了主动脉夹层的发生几率。

专家提示：吸烟量越大、烟龄越长，患主动脉夹层等血管疾病的发病率就越高。一旦出现胸痛和背痛等症状，这可能是主动脉夹层的早期信号，应立即就医，以免延误病情。

目前有哪些方式治疗主动脉夹层呢？主要有开放手术和血管腔内治疗两种方法。开放手术是一种传统的治疗方法，通过直接切开病变部位，对受损的血管进行修复或置换，以达到治疗目的。血管腔内治疗则是一种微创技术，通过在血管内植入支架等器械，来支撑和修复受损的血管，具有创伤小、恢复快等优点。医生会根据患者的具体病情和身体状况，选择合适的治疗方法。

（健康之路节目视频20251106集在线播放将在11.06稍后更新发布）

20251106健康之路视频和笔记:张健,胸痛,主动脉夹层,肥胖,体脂率