20251105健康之路视频和笔记:徐凯,肠癌,肠道炎,肠镜,三高饮食

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本页提供2025年11月5日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是徐凯。主题是《肠癌防治笔记》。主要介绍肠炎与肠癌有哪些不同之处，，肠镜的重要性，肠癌这些信号和风险因素千万别忽视等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

徐凯：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师。

在日常生活中，我们往往容易忽视身体发出的细微信号，而大便的蛛丝马迹，实则与我们的肠道健康，尤其是肠癌风险息息相关，必须予以高度重视。

大便的异常变化往往是肠癌向我们发出的早期警示信号，尤其要留意以下几个方面。首先是大便性状改变，这涵盖形状、颜色和性质三个维度。从形状上看，正常的大便通常有一定的粗细和形态，若发现大便变细，好似被什么挤压过，或者表面出现刻痕，这可能是肠道内存在肿物，阻碍了大便的正常排出。颜色方面，变黑的大便不容忽视，这很可能是血便的表现，意味着肠道内可能有出血情况。而大便性质出现异常，比如表面带有果冻状黏液或脓液等，这可能是肠道炎症或病变的迹象。

图：肠癌VS肠炎

其次是排便习惯改变。正常情况下，人们的排便有一定的规律。但若出现一日多次排便，或者持续性便秘、腹泻，又或者便秘与腹泻交替出现，且经过常规治疗，症状依旧没有改善，那就要警惕了，这可能是肠道功能出现紊乱，甚至是肠癌的早期表现。

说到肠道问题，很多人会好奇肠炎与肠癌有哪些不同之处。简单来说，肠炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肠道炎症，症状多集中在消化系统，如腹痛、腹泻、恶心呕吐等，经过及时治疗，症状大多能较快缓解，且一般不会危及生命。而肠癌则是一种恶性肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视，随着病情发展，会出现大便异常、腹部包块、贫血等症状，若不及时治疗，会严重威胁患者的生命健康。

除了关注大便和排便情况，日常饮食对肠道健康的影响也不容小觑。“三高”饮食就需要我们尽量避免。为了让患者更加容易记忆，专家将高油、高脂、高盐饮食统一概括为“三高”饮食。高油高脂饮食，像我们常吃的烧烤和煎炸食品，在制作过程中会产生大量致癌物质，如苯并芘和杂环胺。这些物质进入人体后，会刺激肠道，引发炎症，长期刺激还会增加肠息肉和肠癌的发病风险。而高盐饮食也不容小觑，咸菜、咸鱼、腊肉等高盐食品中含有大量亚硝酸盐，进入人体后会转化为亚硝胺，这是一种强致癌物质，长期摄入会对肠道造成严重损害。专家提醒，偶尔食用“三高”食品对身体影响不大，但如果长期大量摄入，再加上饮食不规律，就会显著增加肠癌的发病风险。

吸烟不仅对肺部健康有害，对肠道的伤害也不容小觑。有研究表明，吸烟10年以上者，肠癌风险显著上升，而且每增加10年烟龄，风险递增约15%。不过，戒烟也有积极作用，戒烟10年后，肠癌风险可降低至接近不吸烟者水平，但前期吸烟对肠道造成的损伤无法完全消除。这是因为吸烟过程中产生的烟雾含有大量致癌物质，这些物质会通过血液循环到达肠黏膜，干扰肠道的正常修复机制，导致肠黏膜增生和异型改变，进而增加肠癌的发病几率。

为了尽早发现肠道问题，体检真的不能少。在众多检查项目中，肠镜是一项非常有效的检查手段。它不仅可以清晰观察肠道病变情况，还能取活检进行病理检查，从而确诊病变性质。早期直肠癌的5年生存率高达91%，这意味着如果能在早期发现并治疗，患者有很大概率能长期生存。而晚期直肠癌的治疗效果则非常不乐观，患者的生活质量和生存期都会受到严重影响。

那么，什么时候该去做肠镜检查呢？对于普通人，建议50岁左右开始首次肠镜检查。如果有高危因素，如家族中有肠癌患者，检查时间可提前至40岁，甚至更早。这里所说的家族史，一般指一级亲属（父母、兄弟姐妹和子女），如果有二级亲属患肠癌的情况，肠镜检查时间也可适当提前，例如提前到40岁左右。倘若有多种高危因素累加，患肠癌的风险会极大提升，这种情况下，更应密切关注肠道健康，及时进行肠镜检查，做到早发现、早治疗。

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