20260604健康之路视频和笔记:任大江,小燕飞,巴布膏,颈托,核心训

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本页提供2026年6月4日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是任大江。主题是《保护脊柱无小事（下）》。主要介绍瑜伽练不对脊柱会受罪，如何正确保护脊柱等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

任大江：中国人民解放军总医院第七医学中心脊柱外科副主任医师。

警惕这些“危险动作”，否则越练越伤身

尤其要当心一种被民间误传的“吊颈锻炼”——有人用布带套住下巴，将整个身体悬空，靠颈椎承重并左右旋转。这是极为危险的动作：颈椎原本只负责支撑头部（约5公斤），现在却要独立承担全身重量，还把脖子当作旋转轴，带动整个身体扭转。如此巨大的剪切力和压力，极易造成颈椎关节错位、椎动脉受压，严重时可导致肢体瘫痪，甚至危及生命。记住：颈部是“生命枢纽”，绝不可拿来“冒险实验”。

“小燕飞”虽好，但要做到位、挑对人

“小燕飞”是医院康复科常推荐的腰背肌锻炼法——俯卧后双臂和双腿同时上抬，像燕子飞翔。但它并非人人适合，更不容易做标准。正确做法需要腰背肌群协同发力，臀部收紧，头部微抬，保持5～10秒；而很多人靠猛抬四肢、过度反弓腰椎来完成，反而加重椎间关节挤压。

更要紧的是：腰疼急性期千万不能练！此时椎间盘周围有炎症水肿，强行后伸会加剧刺激，疼痛更重。年龄偏大、骨质疏松或腰椎有退行性病变的患者，也很难安全完成这一动作，可能诱发骨折。所以，在决定练“小燕飞”前，最好先经医生评估，并在专业康复师指导下掌握正确发力模式。

图：“小燕飞”虽好，但要做到位、挑对人

止疼药：别乱吃，看症状，讲方法

很多人在腰背痛时习惯“自己当医生”，结果越吃越糟。常见错误行为包括：

错误①： 不去医院，直接去药店买去痛片，认为“能止疼就行”。

错误②： “疼就吃，不疼就停”，把止疼药当临时救急品。

错误③： 担心副作用，擅自减量，觉得“少吃点没关系”。

这些做法都不可取。正确的做法是：遵从医嘱，按时、按量、按点服药。医生开具的消炎镇痛药（如非甾体抗炎药）需要维持“有效血药浓度”——即血液中的药物浓度稳定在治疗窗口内，才能持续抑制炎症反应。若擅自停药或改变服用时间，浓度波动，炎症极易反复，急性疼痛很可能迁延成慢性疼痛，治疗难度大增。所以，服药请像“定时吃饭”一样严谨。

用好膏药，赶走疼痛有讲究

贴敷膏药是局部给药的好方法，但必须分清种类、对症使用，且严格遵守禁忌。市面上常见三种剂型，各有优劣：

1. 橡皮膏药

优点：使用方便，撕开即贴；粘合力强，不易脱落；药效稳定。

缺点：含橡胶和香精，部分人皮肤过敏；气味浓烈，贴后明显。

适合短期、轻微劳损，但皮肤敏感者慎用。

2. 黑膏药（传统药膏）

优点：主打活血散瘀，药剂直接接触皮肤，渗透吸收较好。

缺点：使用前需用火或吹风机预热软化，稍显繁琐；膏体较热，容易烫伤或引起瘙痒。

特别注意：①皮肤有破损、溃疡处绝对禁用；②损伤后48小时内（急性期）应先冰敷消肿，待肿胀稳定后再贴，否则会加重局部充血。

3. 巴布膏（凝胶贴膏）

优点：主要用于消炎止痛，采用高分子凝胶基质，透气不刺激，很少过敏；药物通过皮肤快速透皮吸收，起效快。

缺点：体感偏凉，冬天刚贴上会感觉不适；粘性较差，活动时容易移位或滑脱。

建议贴前用手心焐热片刻，使膏体接近体温，既能增加粘附力，也减少冰凉刺激感。

无论哪种膏药，首次使用都应小范围试贴，若出现红肿、水疱，立即停用并咨询医生。

痛到什么程度该做手术？答案不在仪器，而在于你

很多患者拿到影像报告后，看到“突出”“狭窄”就恐慌，急着要手术。但手术与否，疼痛程度是患者本人最重要的决策依据之一——因为每个人的痛阈不同，影像与症状常常不成正比。

轻度疼痛：休息、物理治疗、药物等能缓解，不影响日常工作和睡眠，那就不急着手术，先保守治疗。

重度疼痛：若主观评分达到8分以上（0分为不痛，10分为无法忍受的剧痛），并且持续影响入睡、翻身、走路，甚至出现肌力下降或大小便功能障碍，那就意味着神经受压严重，此时可以考虑手术。

专家忠告：

任何手术都有代价——有风险、有恢复期、有费用，所以最好的治疗永远是预防，平时注意姿势、加强核心肌群。

手术是“最后的选择”，它的目标是缓解症状、恢复基本功能，但不可能让脊柱“焕然一新”，退变和老化不可逆。

术后康复和长期保养才是决定效果的关键，不能以为“开了刀就万事大吉”，必须遵医嘱进行循序渐进的康复训练。

保护脊柱有方法，细节到位少受伤

当颈椎感觉僵硬、酸胀时，佩戴颈托可以限制颈部过度前屈、后伸和旋转，让受刺激的神经和周围软组织得到休息，待炎症消退，症状自然缓解。

颈托怎么选、怎么戴？

选型号：高度要与脖子长度匹配——上缘刚好卡住下巴颏的骨头，下缘卡在锁骨上方；粗细也要贴合，不能过松或过紧。

佩戴后保持目视前方，颈托应稳稳托住头颅，而不是像晃动的“项链”那样滑动，否则起不到固定保护作用。

腰托（腰围） 常用于腰肌劳损、腰椎间盘突出急性期，以及腰椎术后短期支撑。

选专业款：宽、厚、坚硬，内置多条纵行钢条，能提供有效支撑；那些“窄、薄、软”的普通腰围，只能起保暖或心理安慰作用，对腰椎保护微乎其微。

重要提醒：护具虽好，但不宜长时间佩戴，否则腰部肌肉会因依赖支撑而逐渐萎缩无力。在非必要时间（比如坐着休息或卧床时）应取下，日常锻炼（如核心训练）时也不建议佩戴，以免干扰肌肉主动发力。正确做法是：急性期短期佩戴（一般不超过2～4周），症状缓解后逐步减少依赖，同时加强腰背肌锻炼，这才是长久之道。

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