20221025X诊所视频和笔记:陈盛,李挺,骨关节炎,类风湿性关节炎

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本页提供2022年10月25日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是陈盛、李挺。主题是《阻挡类风湿的“脚步”》。主要介绍关节炎的三种类型及注意事项等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

陈盛：主任医师、上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、美国国立卫生研究院博士后、中国医师协会风湿病分会委员。

李挺：副主任医师、上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科、中国医师协会风湿分会影像学分组副组长、上海市医师协会风湿病分会委员。

关节是每个人身体里的“必备”零件，一切躯体活动都离不开它，而它最怕的威胁就是关节炎。

尤其是50岁以上的人群，关节炎更容易找上门。一旦关节红肿、疼痛或者僵硬，活动受限，一定要提高警惕。

年纪大了之后，越来越多的人出现了膝盖痛、腰背痛，尤其是上下楼时疼痛最明显，休息之后疼痛会减轻。这个时候，你要警惕骨关节炎在作祟。

它是一种慢性关节退行性疾病，年龄越大，发病率越高。而且膝关节、脊柱、髋关节是骨关节炎的高发部位，不仅会让人疼痛难忍，生活自理能力下降，甚至还可能会致残。

因此一旦有患骨关节炎的苗头，要赶紧去医院检查治疗，千万不要掉以轻心。

骨关节炎、退行性骨关节病

好发部位：膝关节、脊柱、髋关节

好发人群：老年人/男女均可

疼痛性质：活动、负重时明显

注意事项：

1、控制体重，减少关节压力，少做给关节增压的动作（如下蹲、爬楼、蹦跳等）；

2、保暖加锻炼肌肉，增加关节力量（如：靠墙静蹲、直腿训练等）；

3、巧用工具分担关节负担（如佩戴护膝、使用拐杖等）；

4、积极治疗，合理用药（谨遵医嘱）。

如何区分类风湿性关节炎和骨关节炎呢？它们的最大不同在于，类风湿性关节炎是持续性的疼痛，而且具有对称性，也就是说两只手都会疼痛。

它还有一个特点——“偏爱”女性，女性的发病率是男性的四倍。

如果不加干预的话，在最初发病的两年，关节破坏的速度非常迅速。

到了晚期会发生关节畸形，甚至残疾，连梳头、刷牙、拎裤子这些小动作都会存在很大的障碍。因此，陈医生建议大家，一定要早诊早治。

类风湿性关节炎

好发部位：多数小关节、少数大关节

好发人群：成年人/女性多于男性

疼痛性质：持续疼痛

疼痛特征：多数疼痛具有对称性、游走性，常有晨僵

最佳治疗期：发病最初的两年

治疗原则：药物为主，理疗、锻炼、佩戴器具等均为辅助。

痛风，大家应该都不陌生。是因为我们身体里的尿酸太多，又代谢不掉，慢慢堆积成了尿酸结晶，引发了痛风。

它的第一次发作往往是单个关节的红肿热痛，而且大多是在夜间发生。

在这几类关节炎中，痛风性关节炎，它的疼痛最剧烈。有人形容痛风的痛是刀割一样、火烧一样的剧痛。

但它不是持续性疼痛，首次发作一周之后，一般会自愈。

痛风性关节炎和类风湿性关节炎的特点恰恰相反，痛风“偏爱”男性，因为饮食习惯不当，很容易引发痛风。因此痛风性关节炎的患者需要忌口，少吃海鲜少内脏，不喝果糖饮料不喝酒。

痛风性关节炎

好发部位：下肢关节，最初多为大脚趾关节

好发人群：成年人/男性多见、绝经前女性少见

疼痛性质：突发剧烈疼痛，首次发作一周自愈

注意事项：

1、食物需要忌口，多喝水；

2、控制体重，稳定尿酸；

3、戒烟戒酒，培养良好生活习惯。

温馨提示：如果还是记不住关节炎的分类，大家可以保存下面这张总结图片哦。

图：关节炎的分类

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