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20160605最强大夫视频和笔记:徐纯香,高莹,瘢痕子宫,前置胎盘

发布时间:2016-06-06 07:04:43 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:最强大夫 核心内容: 瘢痕子宫 最强大夫

本页提供2016年6月5日贵州卫视最强大夫节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是徐纯香、高莹。主题是《二胎来了》。主要介绍多大年龄属于高龄产妇,哪些产检很重要,先兆流产的表现,羊水穿刺的最佳时间,妊娠期糖尿病的危害,妊娠期高血压的危害等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

35岁以上的孕妇就属于高龄产妇,高龄产妇不容易,流产、畸形胎儿、妊娠并发症都比正常孕妇高出很多。

第一胎如果顺产第二胎生产会相对顺利。剖宫产后子宫留下瘢痕,影响下次妊娠。剖宫产第一胎和第二胎要间隔两年,子宫需要两年时间愈合。

瘢痕子宫到孕晚期非常薄,子宫基层容易裂开手术风险大。瘢痕部位妊娠必须及时终止妊娠。

瘢痕妊娠中晚期会形成凶险性前置胎盘,可能合并胎盘植入,容易产后大出血。

瘢痕子宫一定要进行孕早期检测子宫瘢痕位置愈合情况,妊娠囊距离评估胎盘位置。

孕期出现腹痛,少量阴道出血是先兆流产的表现。

35岁以后卵巢功能开始下降会增加流产和畸形发生率。高龄产妇流产几率增加与染色体异常相关。

胎儿前三个月需要母亲的甲状腺素来维持发育,母亲甲状腺功能弱会影响胎儿发育。最好在孕八周前检查甲状腺激素和抗体,有条件者孕前及时筛查治疗。轻微甲状腺功能异常无症状但可影响胎儿健康。

甲减的孕妇需服用补充甲状腺激素的药物,整个孕期都可能要一直服用。如果孕期孕妇出现甲减,孩子出生后甲状腺功能异常可能出现呆小症、智障。

新生儿采集足跟血可以筛查先天性甲状腺功能不全,如果有发现应及时补充甲状腺素片。

颈后透明带厚度大于3毫米就有唐氏综合征的风险。孕中期孕妇需要做唐氏筛查。

做羊水穿刺的最佳时间:孕16-22周。羊水穿刺是在超声引导下进行不会伤害胎儿,非常安全。唐氏初筛和外周血DNA检查只能检查部分染色体,羊水穿刺可以检查全部染色体,准确性高。

超声大排畸检查的时间:第一次孕20-24周;第二次28-32次。孕妇服用叶酸可预防神经管畸形、脑积水等胎儿畸形。

致死性的畸形需要医疗引产,不是所有检查畸形的胎儿都要放弃。

畸形与早期胚胎发育有关,胚胎敏感时间是怀孕6-10周,应该格外注意生活习惯。

高龄产妇胰岛素分泌功能下降,孕期容易出现妊娠期糖尿病;妊娠期糖尿病不易发现,孕晚期会危及母儿生命。妊娠期糖尿病会造成婴儿体形过大,一般超过8斤。妊娠期糖尿病会引起酮症酸中毒,导致孕妇昏迷,危及母儿健康。

孕妇血糖检查的过程

图:孕妇血糖检查的过程

妊娠期间正常体重增长12.5公斤最佳。

妊娠期高血压会导致孕妇全身小血管痉挛,会导致缺血缺氧,影响全身脏器。重度子癫会造成胎盘早剥、胎死宫内。

怀孕20周后出现孕期检测血压超过140/90属异常需监测尿常规,关注尿蛋白数值。高血压家族史、肥胖、血脂异常和高龄产妇属于妊娠期高血压的高危人群。

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