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中老年人的生理变化特点

发布时间:2014-06-26 13:02:45 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:老年人 核心内容: 生理变化 老年人

世界卫生组织提出的年龄段划分为:45-59岁为中年人,60-74岁为年轻老年人,75-89岁为老年人,90岁以上为长寿老年人。

随着年龄的增长,人体衰老是生命过程的自然规律。根据老年学理论,人体生长发育到30岁达到高峰,一旦过了30岁,人体的组织结构和生理功能会逐渐出现退行性变化,主要表现为体内脏器组织萎缩、体重减轻、实质细胞总数减少,机体的再生能力、储备能力、防御能力等均降低,内环境稳定性降低。同时,人们长期的不良饮食习惯、恶化的社会生活环境等因素也会导致机体出现一些病理改变。进人老年期,老化的速度会加快,但不同的个体衰老的速度不一样,除与遗传、生物因素有关外,还与心理、社会、文化、环境等多种因素有关。

呼吸系统变化

随着年龄的增长,中老年人支气管黏膜萎缩,纤毛上皮细胞和纤毛运动减退,使排除异物功能减退。肺泡发生蛋白变性,肺泡壁变薄,肺泡弹性减退,肺间质发生纤维化改变,肺顺应性减退。由于动脉硬化,肺动脉也可发生粥样硬化及肺小动脉血栓形成,肺毛细血管床减少,肺血流量减少。呼吸肌群的肌力也减退,胸廓顺应性降低。由于上述改变,导致老年人的肺通气、换气功能减退,弥散能力降低。总之,中老年人呼吸系统功能降低,表现为肺通气量、肺活量降低,肺残气量增加,动脉血氧含量降低等。

循环系统变化

随着年龄的增长,冠状动脉逐渐硬化,冠状动脉血流量减少,心肌肥大,心肌纤维内脂褐质沉积,出现纤维化,心肌代偿功能不全,心脏收缩功能随增龄而下降,心输出量减少,左心室随增龄而逐渐变厚,心肌顺应性降低。心脏传导系统也发生改变,窦房结内的起搏细胞数量减少,心肌纤维减少,容易引起心率减慢及产生异位兴奋,出现心律失常。随着年龄的增长,出现动脉弹性减退,血管内阻力增加,动脉硬化,动脉内膜增厚;静脉壁张力、弹性及静脉瓣功能减退。随着年龄的增长,心脏和血管的结构、功能也逐渐减退,导致循环血量减少,容易引起其他脏器的缺血性改变。

消化系统变化

随着年龄的增长,中老年人各种消化液分泌减少,胃肠蠕动功能减退较明显。食道和胃黏膜逐渐萎缩,黏膜变薄变白,胃腺体萎缩,胃蛋白酶和胃酸分泌随增龄而减少。

胰腺由于脂质浸润及腺体细胞的萎缩,导致胰蛋白酶、脂肪酶等消化酶分泌减少和活性减退。由于胃酸分泌减少、消化酶分泌减少和活性下降,故容易发生消化不良。

老年人肠蠕动功能减退以及小肠绒毛逐渐萎缩,以致影响营养物质的吸收而发生营养不良。同时,肠蠕动减退及肠液分泌减少,容易导致便秘。

另外,随着年龄的增长,牙及牙周组织发生退行性变化,可见牙龈炎等病变,甚至牙齿松动、脱落,从而影响咀嚼功能,导致消化不良。唾液腺也随年龄的增加而出现萎缩性变化,唾液淀粉酶含量明显减少,亦可引起消化功能障碍。

随着年龄的增长,肝脏的重量减轻,肝实质细胞减少,肝细胞出现脂质浸润和空泡形成以及变硬,使肝脏的解毒功能和蛋白质合成功能降低;胆囊壁和胆管壁增厚,弹力纤维和胶原纤维增生,黏膜萎缩,胆汁浓缩,胆固醇含量较高,容易形成胆囊结石。

泌尿系统变化

随着年龄的增长,肾脏逐渐萎缩变小,重量减轻,肾小球数量变少,间质纤维化,包膜增厚。肾动脉硬化,肾血流量减小,导致肾小管缺血、浓缩功能减退、肾小球滤过率降低,引起肾功能减退,出现尿多、夜尿频繁甚至水肿、高血压等。

随着年龄的增长,中老年人膀胱发生的变化主要是肌层逐渐变薄、萎缩,膀胱括约肌硬化,纤维组织增生,容量减小。由于膀胱内经常会残留尿液,加上神经系统的改变,致使膀胱发生不自主的收缩,可引起尿失禁、尿急、尿频或夜尿增多等现象。中老年男性一般都有前列腺肥大,中老年女性则有膀胱出口部腺体增殖、纤维组织增生变厚等,这些均可影响排尿。

随着年龄的增长,尿道可发生纤维化而变硬。有的可见尿道口发生硬化,致排尿不畅,严重时可见排尿困难。

世界卫生组织提出的年龄段划分为:45-59岁为中年人,60-74岁为年轻老年人,75-89岁为老年人,90岁以上为长寿老年人。

内分泌系统变化

随着年龄的增长,人体的内分泌器官会出现衰老性变化,如垂体、甲状腺、肾上腺重量减轻,胸腺、睾丸、卵巢内分泌腺萎缩,体内激素水平下降。

至老年期时,甲状腺腺体萎缩变小明显,甲状腺滤泡缩小,结缔组织增生,导致甲状腺功能低下,分泌甲状腺素减少,从而引起老年人代谢降低、耐寒力差及活动能力下降。甲状旁腺间质脂肪组织增多,甲状旁腺激素水平改变,从而影响老年人的骨代谢。

胰腺是中老年人内分泌器官改变最明显的器官,除随着年龄的增长萎缩变小外,胰腺还可出现纤维化、硬化改变,使老年人胰岛功能减退,胰岛素分泌减少。因此,老年人容易发生糖尿病。

老年人肾上腺重量可有轻度减轻,纤维组织增生,肾上腺皮质萎缩,分泌功能减退,皮质醇、醛固酮及肾上腺皮质激素的水平降低,应激能力减弱,故老年人容易出现低血压、低血糖、倦怠、食欲减退及消瘦等。

睾丸或卵巢萎缩退化,分泌性激素减少,使中老年人的性要求减弱。女性50岁左右即可出现卵巢萎缩,发生更年期综合征。男性的性腺出现退化较女性为晚,性功能下降相对缓慢。

神经系统变化

大脑结构和功能的改变是中老年人重要的生理特征之一。随着年龄的逐渐增长,神经系统总的趋势是衰退,主要表现在大脑重量逐渐减轻,脑细胞数量明显减少。一般老年人脑重量与年轻成熟期最大重量相比减少6.6%-11%,70-90岁老年人大脑神经细胞比年轻时减少20%-45%。

此外,中枢神经和末梢神经的生理功能也减退。一般在40-50岁时,四肢末梢神经传导速度开始减慢;80-90岁时,较年轻时减慢15%-30%。中老年人上、下肢传导速度减慢程度大致相同。各种味觉减退,甜味觉减退尤其明显。60岁以上老年人约30%有不同程度的听力减退。

由于脑组织的退行性改变和脑动脉硬化、脑血流量减少,大脑的生理功能发生变化,出现记忆力降低、易疲劳、对外界反应迟钝以及感觉和平衡能力减退,甚至引发老年痴呆症和老年性精神障碍等。脑动脉硬化易引发脑卒中。

中老年人的深反射消失比率随年龄的增长而增高,65岁以上老年人深反射消失占27.5%。

总之,衰老是人体生命中的一个普遍的、逐渐累积的、不断进展的过程,是自然发展的必然规律。

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