20150903健康之路视频和笔记:张卓莉,风湿性疾病,强直性脊柱炎

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本页提供2015年9月3日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张卓莉。主题是《风湿信号莫忽视(上)》。主要介绍强直性脊柱炎的表现，风湿病导致的晨僵有什么特点，风湿性疾病腰背痛的特点，什么事晨僵，关节炎最初发病有何特点等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：风湿信号莫忽视

张卓莉：北京大学第一医院风湿免疫科主任医师。

专家观点：风湿性疾病也会导致腰背痛。风湿包括几百种不同的疾病，很大一部分是自身的免疫系统出现问题。

风湿性疾病导致的腰背痛有什么特点？劳累后加重？休息时加重？活动后加重？

正确答案是：风湿性疾病导致的腰背痛的特点：休息时加重。风湿性疾病腰背痛是炎症反应，活动后炎症消失即可缓解或消失。

风湿性疾病腰背痛的特点：休息时加重、后半夜发作、活动后减轻、起床时有僵硬感。

专家观点：风湿性疾病是自身免疫系统出了问题。腰椎间盘突出的腰痛活动会加剧，因此可以从这方面区别于风湿性疾病腰背痛。专家就曾经有风湿性腰背痛被误诊为腰椎间盘突出的病例。年轻人出现腰背痛要警惕风湿性疾病尤其是强直性脊柱炎。

专家观点：强直性脊柱炎是风湿性疾病的一种。

强直性脊柱炎的表现：腰痛、腰背僵硬。强直性脊柱炎通常从腰向颈部发展，严重时会致残；早期发现和诊断非常重要。强直性脊柱炎晚期需要手术干预。

手指僵硬要警惕风湿病。

风湿病导致的晨僵有什么特点？只在晨起时发生？只发生在手指上？活动后能缓解？

正确答案是：风湿病导致的晨僵活动后能缓解。晨僵可能发生在身体的各个关节。

何嘉博士现场演示为什么会发生晨僵。

专家观点：红肿热痛是关节炎最典型的表现。类风湿关节炎多发生在小关节；骨关节炎多与衰老有关，多发生在大关节；痛风也是风湿性关节炎的一种，多数会大脚趾疼痛。

关节炎最初发病有何特点？一般从大关节开始发病？只有一个关节疼痛？吃抗生素能缓解？

正确答案是：关节炎最初发病只有一个关节疼痛。风湿病引起的关节炎可以扩展到全身关节。

风湿病引起的肌肉严重会导致肌无力，肌肉无力疼痛需警惕风湿病，风湿病导致的肌肉疼痛持续时间长。

风湿病引起的肌肉疼痛有何特点？按摩能缓解？单侧发作？蹲起困难？

正确答案是：风湿病引起的肌肉疼痛的特点：蹲起困难。大腿的肌肉最发达的地方，一旦肌肉疼痛就会非常容易显现问题。风湿病引起的肌肉疼痛大腿比小腿疼；上臂比前臂疼、中老年居多。

风湿病造成的活动受限通过按摩不能缓解，风湿病还会导致内脏病变。严重的风湿病会影响呼吸、吞咽功能。

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