20121117健康之路视频和笔记:赵平讲腰疼的自测,锻炼,选椅子选床

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本页提供2012年11月17日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，本期主题是脊柱累巧应对（下）。嘉宾是赵平，主要介绍腰疼人人都有和进化有关，造成腰椎损伤的原因，椎间盘突出的典型症状，如何治疗腰椎间盘突出，保护腰部的坐姿，保护腰椎的椅子怎么选，锻炼腰椎的方法，腰疼如何选床，腰部健康自测方法等内容。

因为人类进化还不完善，所以腰痛人人有，只是症状的严重程度不同。

造成腰椎损伤的因素有承重和运动，那么，哪种情况最容易导致腰疼呢？是搬重物、久坐还是着凉？正确答案是着凉最容易导致腰疼。

每个人的腰椎都有或多或少的问题，但是搬重物你会自己小心，不容易出现腰疼；久坐直接导致腰疼的情况有，但是较少；最容易直接引发腰疼的原因是着凉——很多人自己都不知道是因为着凉造成了腰疼。

怎么样在搬重物的时候护腰？首先双脚并排站立，蹲下，双手握住重物仅靠身体，保持腰部直立的情况下，用膝盖、腿的力量站起来。

腰椎间盘突出的典型症状是什么？是腰疼、腰背疼还是腰腿疼？正确答案是腰腿疼是椎间盘突出的典型症状。

腰椎间盘突出也就是腰椎间盘压迫神经，造成下肢和腰部的疼痛。

通常腰椎间盘突出会导致单腿疼，也有少数人双腿都疼。

腰椎间盘突出如何治疗？治疗方法分两种：保守治疗和非保守治疗，非保守治疗就是手术，保守治疗就是按摩、推拿、牵引之类的方法。国外85%的人选择保守治疗，国内99.5%的人选择保守治疗。

腰椎间盘因为是常见病，所以大大小小的医院、诊所甚至是按摩门店都号称可以治疗。记得腰椎间盘突出一定要去正规医院接受治疗，因为非正规机构可能会引发非常严重的后果。

保护腰椎哪种坐姿是正确的？是挺直身子坐、翘着二郎腿坐还是靠着椅背坐？正确答案是靠着椅背坐能保护腰椎。

挺直身子坐可以保护脊柱曲线，但是肌肉会很累，难以坚持太长时间；翘着二郎腿坐可以让骨盆、腰部单侧肌肉得到休息，但是不适合已经有腰椎问题的人坐；靠着椅背坐可以既保持脊柱曲线，又能长期坚持。

保护腰椎的椅子很有讲究：

优先选择椅背有一定斜度的椅子，略微后仰最好；

椅子不能太硬，也不能太软，沙发之类的不好，应该是硬椅子上面用皮包着最好；

椅背底部最好有突起，以便让整个腰部紧贴，如果没有可以用垫子垫着腰部；

椅子要带扶手，能明显减轻腰椎压力；

椅子不能太高，也不能太矮，坐下之后大腿基本水平、脚能着地为佳。

保护腰部的站立姿势推荐阶梯站姿，也就是单腿站立，另一条腿放在一个阶梯上，上体直立并微微前倾。这样方便换腿休息，同时也保持脊柱、腰部的生理曲线。

保护腰椎的锻炼方法：小燕飞、半小燕飞、半俯卧撑、慢骑马、蜷伸运动。

小燕飞：趴在床上，保持腰部和床面接触，头部和腿往上抬，双手放在身体两侧也往上抬。

半小燕飞：和小燕飞基本一样，只是只抬上体，腿部不用动。这个动作适合腰部不太方便或者已经有病变出现的人。

半俯卧撑：和半小燕飞一样，趴在床上，利用双臂支撑的方式，抬起上半身。

慢骑马：坐直，收腹缩腰，让腰椎紧锁，然后上身往前缩，让腰椎伸展。

蜷伸运动：站立，双手伸直，握手交叉，上举到头上，抬头看手。缓慢弯腰，双手尽量靠近地面。稍坚持一下之后蹲下，然后起立，重复。

腰疼突然发作的时候，最先应该考虑的是什么？是卧床休息、戴腰围还是按摩？正确答案是腰疼突然发作应该立即卧床休息。

保护腰椎如何选床？适合保护腰椎的床应该软硬适中：

人平躺在床上，自然放松，另一个人伸手插入床和腰之间的缝隙，如果能轻松插入，说明床太硬了；如果怎么都插不进去，说明床太软了；少用点劲能插入是最佳状态。

腰痛卧床休息的注意事项：可以仰卧、侧卧；仰卧的时候，双腿一定要蜷起来，在两腿的膝下放一个膝枕，这样能让腰部得到最好的休息；如果侧卧，同样需要蜷腿。

通常不建议腰痛卧床的时候带腰围，也不建议出现疼痛马上按摩，因为这样可能导致问题进一步恶化。

腰椎、腰部是否健康的自测方法：仰身正视天花板、俯身半尺够地面、转身余光正后方、侧弯指尖膝上缘。

如果不能轻松做到上述几点，说明你的腰部存在或多或少的问题，较容易出问题。

赵平，中国人民解放军空军总医院教授。

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