消化性溃疡临证注意

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尽管消化性溃疡的证型较多，但从临床来看，脾胃虚寒型、肝胃气滞型最为多见，脾胃虚寒型可选用黄芪建中汤或香砂六君子汤加减治疗，肝胃不和型则宜用逍遥散、柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减调理。

临证选用治疗的方药时，要注意灵活变通，既要注意病人的整体体质，如寒热虚实情况，又要注意到局部病变，如溃疡的部位、胃酸的高低、有无胆汁反流等，在主证型治疗用药的基础上适当加用一些制酸、消炎、理气、活血、消食、通导之品，以有利于提高临床疗效。对于出现急性胃痛之患者，宜根据急则治其标的原则，急以止痛，待疼痛缓解后再求治本之策。

消化性溃疡的治疗取效较慢，非一朝一夕之功，临床中要善于守方，切勿朝用夕改，不仅可根据辨证选用中药汤剂，也可根据单验方制成丸剂、散剂，还可选用中成药治疗。在病情缓解期，可采用饮食疗法、按摩疗法等治疗康复方法，以巩固疗效，防止病情复发。