20220615X诊所视频和笔记:曲伸,减肥,BMI指数,腰臀比,内脏脂肪

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本页提供2022年6月15日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是曲伸。主题是《健康减肥全攻略》。主要介绍网络上常见的减肥方法真的健康吗，肥胖的四种类型等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

曲伸：上海第十人民医院内分泌科科主任、主任医师。

除了胖子分“好坏”之外，瘦子同样也分“真假”，那么想要正确分辨自己是“好胖子”“坏胖子”“真瘦子”“假瘦子”，专家教给大家三种方法，帮助我们对自己的体质进行判断。

想要知道自己是否属于肥胖人群，可以参考自己的BMI指数，也就是体脂指数，当一个人的BMI过轻或者过重时，都可能存在一定的健康问题。看看下面这张图，你的BMI又属于什么范围呢？

 

图：BMI指数

由于我们亚洲人的脂肪更容易分布在腹部周围，因此腰臀比相较于BMI指数，可以更好的帮助我们诊断自己是否属于腹型肥胖。

内脏脂肪是所有指标中的重中之重。因为一定量的内脏脂肪对人的内脏起着支撑、稳定和保护的作用，但是过多的内脏脂肪就不是好事了，甚至还可能导致高血糖、高血脂、非酒精性脂肪肝、心血管疾病、关节炎、睡眠呼吸暂停综合症、失眠、抑郁、不孕不育等疾病。

图：内脏脂肪含量

想要测量内脏脂肪含量，最好利用医院里的专业仪器，而日常生活中遇到的体脂仪可以当作辅助判断。想要精确知道自己属于哪种肥胖，也可以通过去医院做磁共振的形式来定位。

盲目的轻断食容易造成对肠道的损害，除此之外，饥饿感还可能引发我们的情绪问题，因此想要通过轻断食来减肥，理应在医生和营养师的指导下进行。

之前网络上盛传的23天减肥法，实际上比轻断食带来的危害更加严重，因为断食会大大增加低血糖的风险，因此并不建议大家采取这类减肥方法。

欧美流行的生酮减肥法，是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方式。然而这类减肥方法可能引发血脂异常、胃肠道疾病等健康问题，同时，酮体过多本身对我们的身体就是有害的，也不建议大家采用这类方式减肥。

图：减重饮食原则

不吃晚饭可能是大众比较常见的减肥方法，然而实际上通过不吃晚饭减肥，会造成胃肠道的不适，因此效果也是因人而异的。

白色肥胖就是单纯性肥胖，全身胖得比较均匀，腰围小于臀围，肤色也白皙，暂时没有出现高血压，脂肪肝，糖尿病等等代谢疾病。这类朋友需要做的就是慢慢控制日常运动和调整饮食结构，让体重保持在健康的水平。如果不控制体重，就会发生比较严重的情况，一步步发展成其它类型的肥胖。

黄色肥胖就算只喝水也会胖，可是每天虚弱无力，懒洋洋的。这种“懒”是由于甲状腺、性腺等激素的分泌水平较低导致的。所以他们无论白天黑夜，人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态，不想吃也不想动。他们往往腿比较细，但是肚子和臀部脂肪比较多。此外还容易出现性别特征不明显，男生没有肌肉，讲话声音细细的。这类患者血糖升高得比较明显，糖尿病的风险最大，血脂紊乱和动脉粥样硬化的发病率也是最高的，还容易出现蛋白尿。

这类患者在最需要做的事情，就是要增加身体代谢。除了补充激素之外，中医埋线也是很好的方法。把生物可吸收线体直接打进穴位，长期刺激穴位，可以有增强代谢的作用。具体的治疗周期要根据自身情况，由医生判断，但是一定要寻找正规医院治疗哦！

红色肥胖往往性格暴躁，一生气会出现面部或者浑身潮红，他们在日常生活中虽然精力旺盛，经常活动，但是体重并没有明显的下降。

这类患者往往患有四高类疾病，女性还有大概率患有多囊卵巢综合征。他们往往是由于不恰当的饮食造成的。这类患者最需要做的事情，第一个就是要用药物控制病情，不再让血脂血压血糖继续升高，其次就是管住嘴。

营养师建议，红色肥胖的患者，每天摄入的能量公式如下，大家可以根据自己的情况进行计算。

黑色肥胖的病情往往较为复杂，患者很有可能会出现黑棘皮病，这类患者往往高胰岛素血症也最为严重，它表现为血液中存在过高水平的胰岛素，让人非常想吃东西，如果没有及时进食，就会出现低血糖反应。所以这类患者会一直吃，但依旧会觉得很饿。他们并非管不住嘴，而是体内代谢出了问题。

黑色胖胖的病情往往比较复杂，需要针对性的治疗。

其实每一种肥胖超过了一定界限，都会出现健康危机，肥胖是一种慢性病，需要及时干预治疗。在医院，面对这种严重肥胖的病人，有一种比较有效的治疗方法，那就是代谢减重手术。

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