20220405X诊所视频和笔记:王骁,骨关节炎,痛风,类风湿性关节炎

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本页提供2022年4月5日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王骁。主题是《清明时节雨纷纷关节疼痛找上门》。主要介绍骨关节炎、痛风、类风湿性关节炎的区别，缓解关节疼痛的好方法，舒筋活络方等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王骁：副主任医师、上海中医药大学附属龙华医院风湿免疫科副主任医师。

骨关节炎是由于关节老化导致的骨头劳损，对天气变化比较敏感，下肢大关节疼痛为主，高发于承重关节或运动磨损处关节，例如髋、膝、踝关节等大关节，手部的远端指间关节（靠近指尖）。上下楼梯时膝关节疼痛加剧，休息可缓解。

类风湿性关节炎是自身免疫功能出现了紊乱，导致“敌我不分”，全身多数关节都可累及，但以对称性的小关节受累为特征，例如手腕、掌指关节、近端指间关节（靠手掌近的），足趾关节等处。除疼痛外还有关节变形，肿胀，晨僵（持续30分钟以上）等症状，真正痛起来时不分天气好坏。

而痛风基本上与天气因素无关，最主要还是高嘌呤饮食造成的，高发于第一跖趾关节和脚踝，少数会累及到膝盖。

弄清楚了这三种疾病的区别，我们可以基本判断出这位阿姨的症状比较符合类风湿性关节炎的特点。

图：骨关节炎、痛风、类风湿性关节炎的区别

熏洗，是利用药物煎汤趁热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法。

熏洗是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。对类风湿性关节炎患者在急性发作期有很好的缓解作用。

首先将煎好的药汤放到脸盆，把手臂搁在盆口上进行熏蒸（5-10分钟），等到药液不烫手时，再把手浸在药液中洗浴。

舒筋活络方：（包含路路通，当归，透骨草，生筋草，威灵仙）等。类风湿性关节炎的患者切不可自己随意配药。可以先请专业医生判断自己适不适合之后，再进行购买使用。

艾灸是用艾叶制成的艾条，艾柱，产生的艾热刺激人体穴位或特定部位，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治疗方法。

艾灸能有效缓解关节疼痛，僵硬，不灵活，并且起到促进旧伤修复的作用。对于骨关节炎患者有很好的治疗效果。

使用回旋灸的方法，将艾条在穴区上方来回旋转移动，帮助艾热均匀的渗透经络，防止局部过热。

如果你是手部关节疼痛，可以艾灸合谷穴，劳宫穴，中渚穴等缓解症状。

如果你是膝骨关节疼痛，可以艾灸足三里、阴陵泉、血海、阳陵泉、涌泉等穴位缓解症状。

大家在家艾灸时间不宜过长，建议一个穴位3-5分钟即可。对于糖尿病患者，要尤其注意艾灸的温度，避免烫伤。

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