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高血压的分组

发布时间:2012-02-11 21:38:31 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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高血压病患者治疗决策的制定不仅根据其血压水平,还要根据其他危险因素的存在情况、并存的临床情况以及靶器官损害程度等。为了有利于指导我国的高血压病防治,1999年中华人民共和国卫生部和中国高血压联盟联合颁布的《中国高血压防治指南》制定了我国高血压病按心血管危险绝对水平分层标准,现介绍如下。

1.低危组

 男性年龄<55岁,女性年龄<65岁,高血压1级、无其他危险因素者,属低危组。典型情况下,10年随访中患者发生主要心血管事件的危险<15%。临界高血压患者的危险尤低。

2.中危组

高血压2级或1~2级,同时有1~2个危险因素者属此组。病人应否给予药物治疗,开始药物治疗前应经多长时间的观察,医生需予十分缜密的判断。典型情况下,该组患者随后10年内发生主要心血管事件的危险约为15%~20%。若患者属高血压1级,兼有1种危险因素,10年内发生心血管事件的危险约为15%。【推荐内容:高血压吃什么好

3.高危组

高血压水平属1级或2级,兼有3种或更多危险因素,兼患糖尿病或靶器官损伤者;或高血压水平3级无其他危险因素者,均属高危组。高危组随后10年间发生主要心血管事件的危险为20%~30%。

4.很高危组

高血压3级同时有1种以上危险因素,或高血压1~3级并有临床相关疾病的患者,属于很高危组。典型情况下,他们随后10年间发生主要心血管事件的危险最高,达到或超过30%,应迅速开始最积极的治疗。

用于危险性分层的危险因素有:收缩压和舒张压的水平(1~3级);男性年龄>55岁、女性>65岁;吸烟;总胆固醇>5.72mmol/L;糖尿病;早发心血管疾病家族史(发病年龄男性<55岁、女性<65岁)。靶器官损害有:左心室肥厚;蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高为106~177mmol/L;动脉粥样硬化斑块;视网膜动脉狭窄。

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