什么是低钾血症

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血清钾低于3.5mmol/l时称为低钾血症。血清钾降低并不一定表示机体缺钾。在多数情况下可以同时存在体钾的减少细胞内钾也减少。而在某些情况下体钾并不减少，主要是分布异常，细胞外钾转移至细胞内而显示血清钾降低。

钾摄入不足见于胃肠道梗阻、昏迷、消化道手术禁食等患者，因较长时间不能进食而发生体钾缺失&也可见于神经性厌食，也偶见于刻意减肥的正常人。但须注意，在禁食期间，一方面钾的摄入减少，另一方面肾脏仍在继续少量排钾。

经胃肠道丢失大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘，滥用灌肠剂或缓泻剂。剧烈呕吐时，胃液丢失引起失钾的同时，还有胃酸的丢失，胃酸丢失可引起代谢性碱中毒，碱中毒亦可引起低钾血症。大量丧失消化液导致血容量减少时，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾排钾增多。

汗液中的钾浓度与血浆相仿，在大量出汗后如只注意补充水，加上肾脏仍可少量排钾的因素，可造成钾丢失过多。