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20211129健康之路视频和笔记:刘方旭,胃食管反流,反酸,哮喘,咳嗽

发布时间:2021-12-01 08:27:50 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:健康之路 健康之路2021视频全集 核心内容: 胃食管反流

本页提供2021年11月29日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是刘方旭。主题是《小心胃酸“乱串门”》。主要介绍胃食管反流病会引起哪些疾病,为什么反酸会引起类似心脏病的胸痛,胃酸为何会反流到食道,区分心脏病的胸痛和胃食管反流病引起的胸痛等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

小心胃酸“乱串门”

图:小心胃酸“乱串门”

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刘方旭:北京医院消化内科科副主任医师。

如果出现相应的症状,通过一些其他的常规检查,没有明确病因或者常规的治疗效果不好时,就要考虑可能是胃食管反流,需要到消化科进行相关的检查。

剧烈、发作性的胸痛可以分成两类:心源性的胸痛和非心源性的胸痛。大概有50%以上的胸痛是由心血管疾病引起;非心源性的胸痛中胃食管反流病引起的胸痛最为常见,发作时伴随明显的反酸和烧心,在服用治疗胃食管反流的药物后胸痛症状会有缓解。

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心脏和食管毗邻而居,不管是心脏的疾病还是食管的疾病,它引起的症状都会对应出现胸骨以后或者是心前区的疼痛,出现的区域和范围几乎是重合的。

如果胃酸长时间地进入到食道,食道就会出现一些炎症和破损,破损的食道黏膜多次接触到反流的胃酸后,就会出现疼痛感。发作性的疼痛会往心脏部位、颈部甚至向后背部放射,此时的表现就会与心脏病相似。

心脏病导致的胸痛往往是由于情绪激动、劳累、剧烈运动,有时还跟饱食有关系;胃食管反流病的胸痛常常跟进食的种类油腻、刺激、吃得过多、睡眠体位有关。

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心脏病胸痛多是闷痛、钝痛,严重心梗时会出现压榨样的疼痛,会有濒死感;胃食管反流病引起的胸痛往往是烧灼样的疼痛,食道痉挛会出现紧缩样的疼痛,跟心梗的疼痛很像,所以不太好鉴别。

心绞痛持续的时间会比较短,可能几分钟,心梗持续的时间可能会超过半小时;胃食管反流病导致的胸痛持续的时间不固定,一般情况下会在半个小时以上。

心脏病导致的胸痛可以含服硝酸甘油来缓解,如果是在剧烈运动时出现胸痛,停下来可能疼痛会减轻;胃食管反流病的疼痛如果是躺着的时候疼,站起来活动反而会好一些,服用能中和胃酸的食物或者是药物也能缓解。

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心脏病的胸痛会伴随胸闷、心慌、血压和心率的改变;胃食管反流病的胸痛往往伴随反酸、烧心、打嗝、嗳气等症状。

反复发作的咳嗽,如果伴有反酸和烧心的症状,那么可能是胃食管反流病造成的咳嗽。

只有胃能够天然抵抗胃酸,除了胃以外不管任何部位的黏膜都不能耐受胃酸,胃酸一旦跟黏膜接触就会造成黏膜的损伤。

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如何分辨出现的咳嗽是否是胃食管反流病所引起的?

胃食管反流病引起的咳嗽往往是反复发生的,诱因多数是进食了油腻、刺激的食物;二、排除由于呼吸系统或者咽喉本身导致的咳嗽,按照常规的咳嗽治疗效果并不好;三、伴随有胃食管反流病的症状,通过反流治疗咳嗽的症状能够缓解,那么基本上是胃食管反流病相关的咳嗽。

夜间突然发作呼吸困难,去医院做心脏或者肺部检查,发现没有异样,如果伴随有明显的消化道症状反酸和烧心,可能是胃食管反流病。

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喉、呼吸道和消化道是相通的,胃酸反流到咽喉部后,会从消化道拐弯到呼吸道,呼吸道的黏膜非常敏感,反流的胃酸刺激了气管,就可能引发剧烈的咳嗽,呼吸困难,喘憋。

胃食管反流病引发的呼吸困难和其他原因引发的憋喘、哮喘有什么区别?

哮喘引发的呼吸困难可能跟季节、过敏的因素有关;而胃食管反流病的喘憋更多与进食、体位相关。

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胃食管反流病可以通过内镜治疗或外科手术重建、加固贲门。如果仍然关不住胃酸,也能采取药物降低胃酸的酸度,降低它的破坏力。除此之外,在日常的生活当中也要改善不好的习惯,尽量做到少吃油腻、少吃辣、少吃甜食、少喝饮料、细嚼慢咽,吃到七分饱,吃饱后不要马上就躺下,餐后散步活动一下。

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