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检查乳房肿块应掌握哪些重点

发布时间:2011-11-06 18:00:26 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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一旦发现乳房内有肿块,就必须明确肿块的部位、数目、大小、形态、边界、硬度和活动度等,并加以分析,便能基本上确定其性质。

1、部位:肿块生存部位在协助诊断上有一定意义。乳腺癌的好发部位以外上象限最多见。有关资料统计,乳腺癌发生在外上象限占60%,发生在乳晕下占12%,发生在内上象限占12%,发生在外下象限占10%,发生在内下象限占刚,另外,肿块到晚期累及全乳房者也可见。

2、数目:当检查到乳房内有肿块时,首先确定有几个肿块,再仔细触诊乳房其他部位和对侧乳房,另外是否还有其他肿块存在。肿块数目的多少对判断其性质有一定参考价值,如乳腺癌多半是孤立、单个存在的硬块,如为多个或呈条索状结节,则提示良性疾病的可能性较大。

3、肿块大小:肿块大小用尺子测量其直径后以厘米来计算。在通常情况下,人们用习惯语来比喻大小,如黄豆、花生米、核桃大小等。尽管这样比喻不科学,但仍应该将检查的结果记录下来,尽快到医院作进一步检查,同时提供病史,协助医师诊断。

4、硬度:检查肿块硬度,对判断乳房内肿块的性质十分重要。乳房囊性增生病的肿块触之有韧性感,囊肿或脓肿有波动感,乳腺癌的肿块触之坚硬如石(也有少数其他乳房癌肿块较软),乳房纤维瘤坚韧而富有弹性。

5、境界:是指乳房内肿块边缘和其他邻近组织界限是否清楚。由于肿块性质不同,其生长方式亦可不一样,如乳腺癌呈浸润性生长,肿块不形成包膜,其境界就不清楚;乳房纤维腺瘤边缘很光滑,周围有光整的包膜,与邻近组织很清楚,可以说境界明显。

6、形态:不同疾病,其形态也不一样。例如,乳房乳管扩张症的肿块呈条索状,乳房囊性增生病肿块呈大小不均的结节状,乳房良性肿瘤呈球形或椭圆形,乳腺癌呈不规则形。

7、活动度:良性肿瘤因有包膜与邻近组织不粘连,则其活动度较大,也就是说推之能动。而乳腺癌则不同,特别中晚期肿块往往固定不动。

8 、其他症状:急性炎症局部有红、肿、热、痛;乳房囊性增生病伴有周期性月经前乳房胀痛;乳房纤维腺瘤多无症状;乳腺癌初期无自觉症状,晚期如有破溃时,可流出血性液体,有恶臭味。

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