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20220929X诊所视频和笔记:何奔,二尖瓣反流,主动脉瓣狭窄

发布时间:2022-09-30 10:23:43 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:x诊所 核心内容: 主动脉瓣狭窄 二尖瓣反流

本页提供2022年9月29日上海都视频道X诊所节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是何奔。主题是《如何守护人体的“心门”》。主要介绍瓣膜到底啥作用,二尖瓣反流有啥症状,主动脉瓣狭窄有啥症状,目前治疗主动脉瓣重度狭窄都有怎样的先进手段等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

何奔:主任医师、上海交通大学附属胸科医院心脏中心主任 心内科主任。

心脏有四个“门窗”,分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,它们就是开在心房和心室之间、心室和大动脉之间的“门窗”。

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心脏有四个“门窗”

图:心脏有四个“门窗”

有连接左心房和左心室的二尖瓣,连接右心房和右心室三尖瓣。也有连接左心室和主动脉的主动脉瓣,连接右心室和肺动脉的肺动脉瓣。

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瓣膜的开放与关闭起着单向阀门的作用,使血液只能从一个方向流向另一个方面而不倒流,同时它们又能保持一定的血流量。心脏每跳动一次,各个"门窗"就开关一次,就这样一天要开放和关闭十万次以上,从而来保证全身的血液循环哦!

当瓣膜出现病变时会发生两种情况:

第一种:瓣膜口出现狭窄。就相当于心脏的“门窗”开不全,血流在心内受阻,流通不畅;

第二种:瓣膜关闭不全,也叫反流。就相当于心脏的“门窗”关不拢,使得心脏收缩时血流会向前、后两个方向流动。

这两种情况的出现,均会造成心脏负担过重,发生病变。不仅仅是会造成心律失常,导致血栓栓塞,还可能会造成更严重的后果:心力衰竭!

“二尖瓣”这道门就像我们的“嘴”一样,有前后两片瓣膜,所以叫“二” 尖瓣。正常情况下心脏收缩二尖瓣关闭,血液不会反流回心房,但是在一些特殊原因的影响下,二尖瓣这扇门关不严实了,血液就会从心室“回流”到心房,既“二尖瓣反流”,也被叫做“二尖瓣关闭不全”。

长期严重的二尖瓣反流对心脏有害。由于每次反流造成血液“漏”到心房中去,心室就不得不“补偿性”地多泵出血液,久而久之 “心室逐渐扩大”了,这可不是什么好事情!

二尖瓣反流的症状:

轻度反流患者:

可无症状。

中度反流患者:

气短、胸闷、胸痛,运动或体力活动时出现呼吸困难、乏力的症状,休息后可缓解。

重度反流患者:

伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,睡觉时不能平躺,夜间出现阵发性呼吸困难,四肢水肿,头晕心悸,甚至发生心源性休克。

二尖瓣引起反流的原因有器质性的、有生理性的,轻度的二尖瓣反流无需治疗,但是需要定期检查,防止病情加重。但如果反流程度超过轻度,还伴随着严重的症状,一定要及时就医,医生会给予最好的治疗方案。

主动脉瓣是心脏瓣膜中功能最重要的阀门,它是心脏搏出血液通往全身的闸门,因此其在人体中发挥重要的功能,一旦主动脉瓣出现狭窄,心脏搏出血液受阻,就会引起全身器官供血不足,严重的甚至引起突发性晕厥、猝死等。主动脉瓣狭窄是老年人常见的心血管疾病,应引起大家的高度重视。

主动脉瓣狭窄的症状

1.劳累性呼吸困难:

是主动脉瓣狭窄患者最常见的主诉,也有患者表现为乏力、头晕等供血不足的表现。

2.心绞痛:

60%有这种症状的患者,常由运动诱发,休息后缓解。发生于劳累后,也可发生在静息时,会有胸骨后压榨感,出现这样的症状,一定要及其重视!

3.晕厥:

约30%~50%主动脉瓣重度狭窄的患者出现轻微的或一过性的晕厥。早期表现为黑蒙、头晕,这是脑部供血不足的主要表现,严重狭窄的病人可出现晕厥,这也是主动脉瓣狭窄患者的另一潜在风险。

轻度狭窄无症状,无需治疗,但需要定期复查。如一旦出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,可能需要其它治疗手段。

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20220929X诊所视频和笔记:何奔,二尖瓣反流,主动脉瓣狭窄

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