20220425X诊所视频和笔记:刘晓东,郑骄阳,骨质疏松,骨折,雌激素

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本页提供2022年4月25日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘晓东、郑骄阳。主题是《养好“肌” 为健康“骨”足劲》。主要介绍鉴别骨质疏松三部曲等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘晓东：上海市杨浦区中心医院骨科执行主任教授、主任医师。

郑骄阳：上海长征医院健康管理中心主任、副主任医师。

导致老年人这么容易跌倒的其中一个因素就是骨质疏松。根据2018年中国人群骨质疏松现状情况调查报告显示，60岁以上的人群发生骨质疏松的比例在19.2%，65岁以上的发生骨质疏松在39.4%，所以发生骨质疏松比率很高。

刘教授告诉我们，造成老年人跌倒的第一个从犯就是骨质疏松，从得了骨质疏松到发生骨折跌倒这个过程中，我们的骨头要负起很大的责任。其实骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，它的危害非常大，骨质疏松所导致的骨折是老年患者跌倒和致死主要原因之一。

图：加速骨质疏松的因素有哪些

刘医生告诉我们，造成老年人跌倒的从犯就是骨质疏松，在我国骨质疏松的人群比例是比较高的，而骨质疏松带来的危害也是巨大的，不仅仅会让老年人跌倒致残，而且你知道吗？造成老年人跌倒的骨质疏松骨折居然还会传染，被称为会传染的骨折。

骨折这个情况更多的像是一个多米诺骨牌，它除了一个部位可能多个部位都会出现骨折，那么如果将传染它只是一个形象的一个比喻，我觉得更多的他是想表现出全身有多个部位的骨折。

骨质疏松并不是很多人认为的小事。郑医生告诉我们。他所导致的脆性骨折可能就一个喷嚏，坐在车里颠了一下就会造成骨折。这种骨折不仅治疗难度，而且就像一个魔咒，骨折第一次之后很有可能在两年内再次骨折。

那么究竟是什么样的因素才会导致骨质疏松的发生呢？他是一个综合的因素在里边，就是我们说骨质疏松大概和几个因素是相关的，第一个就是年龄，人到一定年龄的时候骨头就开始走下坡路，从你不再长高的时候骨量就开始流失。

从年龄上讲到了65岁以上的就比较明显了，那么对于女性来讲，她如果到了绝经期期过后，这个时候就比较高发了，这样的女性会比男性多，所以到了65岁以后，男性里边儿十个里面大概会有一个会发生的骨质疏松，女性大概两三个只有一个的。

还有一个就是你吃药用药不得当。我们知道我们会用因为治疗某些疾病会用到一些特殊的药物，比如说激素、糖皮质激素、各种各样的药物，那么有些药物就会打乱骨头的平衡，那么导致你的骨质疏松，所以说得病，包括治疗某种疾病，用药都可以导致骨质疏松。

鉴别骨质疏松三部曲

图：鉴别骨质疏松三部曲

鉴别第一步:风险测试

OSTA指数评分 适用于绝经期后的女性

OSTA指数= (体重-年龄) x 0.2

OSTA指数风险级别：>-1为低风险；-1~-4为中风险；< -4为高风险。

鉴别第二步:自我测试 ”三个一”测试法 

一站:闭眼单腿站立

一伸:臂展与身高

一靠:靠墙站

主要检测肌肉骨骼的平衡性

鉴别第三步:神秘指标 双能X线吸收法

图：双能X线吸收法

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