胸部疾病-第32页

病毒性心肌炎至今尚无特效治疗，宜在注意充分休息、进食富含维生素及蛋白质的食物、尽力减轻心脏负担的基础上，积极进行对症处理和支持治疗。可根据病情的需要抗感染、改善心肌代谢、改善心功能、拮抗自由基、纠正心律失常、应用血管紧张素转换酶抑制剂等。...

（一）病因病机 病毒性心肌炎的发生主要是在素体虚弱（久病或先天禀赋不足所致之气血阴阳亏虚，脏腑功能失调）的基础上，复因外邪入侵，热毒侵心，致使瘀血痰浊阻滞，心脉失于濡养而成。其体虚为发病的根本，外邪（病毒）是发病的重要条件，正虚感邪是发病的...

（一）诊断要点 １．常发生于呼吸道感染后。 ２．有胸痛（胸膜炎或非特异性），心衰体征或（和）心律失常。 ３．心电图有窦性心动过速、非特异性复极改变、室内传导阻滞。 ４．超声心动图检查有心脏扩大和心肌收缩功能不全。 ５．心肌活检有特征性炎症改变。...

（一）实验室检查 １．常规检验 急性期血常规检查中性粒细胞常呈中等度的增加，血沉增快，Ｃ反应蛋白增加。 ２．病毒学检测 病毒中和抗体测定急性病毒性心肌炎患者阳性率为４０％左右。应用ＰＣＲ或原位杂交的方法检测心内膜活检标本中的病毒ＲＮＡ，检出率...

（一）病史病毒性心肌炎患者约５０％在发病前１～３周有发热、上呼吸道感染或肠道感染等病史，表现为发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力、易出汗或腹痛、腹泻等。部分患者上述症状轻微而被忽略，少数患者心脏症状与病毒感染症状同时出现。 （二）症状病毒性心肌炎的...

１．病毒和（或）其毒素对心肌的直接损伤，致心肌纤维溶解、坏死、水肿及炎症细胞浸润。 ２．免疫变态反应损伤，包括细胞免疫和体液免疫。前者如Ｔ细胞功能及其亚群比例的异常，细胞因子系统的异常，即致敏性Ｔ淋巴细胞损伤心肌细胞；后者如抗心肌特定抗原分...

病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏引起的心脏局灶性或弥漫性的急性、亚急性及慢性炎症。本病多发于儿童和青年，男性多于女性，可流行或散发性发...

正确认识感染性心内膜炎，稳定情绪，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，医患密切配合，积极进行救治。 密切注意病情的变化，尤其是体温的变化，做好处理和护理工作。注意休息，急性期宜卧床休息，避免疲劳，防止因感冒和着凉而引起的呼吸道感染。 对于吸毒...

感染性心内膜炎临证时应注意根据病情的变化加减应用。通常高热、大便秘结者，加大黄、芒硝以清热解毒，泻下热结；心惊抽搐者，加羚羊角、钩藤、地龙以清热平肝熄风；胸闷、气急、喘息者，加桑白皮、葶苈子、车前子以利尿平喘；皮肤有瘀斑、瘀点者，加丹参、...

处方１：以大椎、曲池、商阳、内庭、关冲穴为主穴，高热不退者配十宣，口渴引饮者配尺泽，腹痛、便秘者配合谷、天枢、上巨虚。 用泻法进行针刺治疗，其中大椎向上斜刺０．５～１．０寸，曲池直刺１．０～１．５寸，商阳、关冲浅刺０．１寸。此法具有清泄气分...