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应激与心血管疾病

发布时间:2011-07-03 16:18:44 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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心理应激与原发性高血压、冠心病和心律失常的发生密切相关。

目前认为,原发性高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果,而长期持续的心理应激是一个重要的发病因素。应激导致血压升高的机制为,交感肾上腺髓质系统的强烈兴奋以及肾素 血管紧张素 醛固酮系统的激活,均可升高血压&、糖皮质激素可使血管平滑肌对儿茶酚胺的升压作用更敏感。心理应激还可能通过遗传易感性的激活使血压升高。

有大量的实验和临床证据表明,突然的噩耗、惊吓、盛怒等情绪刺激,在已有冠状动脉病变的基础上容易诱发心律失常,严重者可诱发室颤而猝死。其发生与儿茶酚胺引起心肌电活动异常有关。

应激时,糖皮质激素的持续升高还引起代谢的改变,使血胆固醇升高,促进动脉粥样硬化的发生。交感神经的强烈兴奋引起血管痉挛、血液凝固性和黏度升高,促进血栓形成,引起心肌缺血和心肌梗死。

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