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尿路感染的预防与护理

发布时间:2011-10-01 02:48:52 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:女性盆骨疾病

尿路感染是由于尿液中有大量细菌(多数为大肠杆菌)繁殖引起的尿路炎症,且多以尿路刺激症即尿频、尿急、尿痛为临床特点。常见的有肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎,多见于女性,尤其是孕妇。

尿路感染属中医的“淋症”、“热淋”范畴。然而,尿路感染与淋症又不完全相同。尿路感染有的无临床表现,或不以尿路刺激症为主要临床表现的则不属于淋症。如急性肾炎,若以水肿为主要症状则属于中医水气病范畴。而除尿路感染以外,如肾结核、泌尿系结石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等,凡有尿路刺激症者亦属淋症范畴。

另外,西医的淋病是性病的一种,与中医淋症是两类性质完全不同的疾病,切不可混为一谈。

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治疗方法:尿路感染属中医淋症中的热淋。在辨症时,除辨明不同类型的特征外,还要审察症候的虚实。初起湿热蕴结,膀胱气化失司,多邪实之症,治宜清热利湿通淋。病久正气方虚,湿热留恋,症候由实转虚,并出现虚实夹杂,治宜标本兼顾,补泻兼施,健脾补肾,或滋补肝肾,或益气养阴,佐以清热利湿。

辨症施治

1.膀胱湿热:此型临床最为常见,约占所有尿路感染的2/3。

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症见小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,尿色黄赤,小腹拘急胀痛或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。治疗上多采用清热泻火,利湿通淋法。

基本方药如下:八正散加味。木通、瞿麦、车前草、扁蓄、滑石、山栀、大黄(后下)、灯心草、生甘草、石韦、蒲公英各适量。

水煎服,每日1剂。

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2.肝郁气滞:症见小便涩滞,淋沥不畅,尿有余沥不尽之感,小腹坠痛,口苦心烦,不思饮食。舌红苔微黄或腻,脉弦数。治疗上多采用疏肝解郁,利气疏导法。

基本方药如下:沉香散加减。沉香、石韦、滑石、当归、冬葵子、王不留行、青皮、川牛膝、甘草各适量。水煎服,每日1剂。

3.脾肾气虚:症见尿频淋沥不已,遇劳即发,倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,大便稀软,时感小便涩滞,但不甚显著,时作时止。

舌淡苔薄白,脉沉细无力。治疗上多采用健脾补肾,佐以利湿法。

基本方药如下:清泉饮(经验方)。党参、黄芪、山药、茯苓、枸杞子、菟丝子、薏苡仁、车前子(布包)、石韦、甘草各适量。

水煎服,每日1剂。

在辨症论治的基础上,可配合选用一些经现代药理研究证明确有抗菌抑菌作用的中药。如柴胡对大肠杆菌有抑制作用,并对尿感发热者有较好的解热功效;泽泻对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用;黄芩、紫花地丁对大肠杆菌、绿脓杆菌均有抑制作用。

对大肠杆菌有抑菌作用的中药还有:穿心莲、四季青、大黄、金银花、鸭拓草、马齿苋、夏枯草、苦参、黄连、车前草、知母、杜仲、黄精、生甘草等,均可在辨症论治的基础上酌情选用。

尿路感染症的预防及护理

尿路感染患者应力求根治。患者平素要补充足够的水分,防止有不洁的接触,特别要注意妊娠及产后卫生。对于邻近器官的疾病应给予及时、彻底的治疗,在医护方面应减少不必要的尿道刺激与损伤。饮食调养应注意清淡饮食,多食蔬菜,多饮开水,忌食肥甘厚味及辛辣刺激性食物。另外,增强体质和抗病能力亦是预防本病复发的一个重要方面。

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