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功能性消化不良概述及发病机制

发布时间:2011-11-13 08:10:38 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过1个月或在12月中累计超过12周。

功能性消化不良是临床最常见的一种功能性胃肠病,一般认为其患病率高达20%~40%,年发病率在1%以上,有调查表明功能性消化不良约占我国胃肠专科门诊患者的50%左右。功能性消化不良不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代社会中一个主要的医疗保健问题。

功能性消化不良根据临床主症的不同而分属于中医学“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等的范畴,其发病多因外邪内陷、饮食停滞、痰湿内阻、七情失调、脾胃虚弱诸因素相互作用,致使中焦气机不利,升降失职所致。

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功能性消化不良的病因和发病机制至今尚不清楚,大量研究表明可能与多种因素有关,一般认为胃肠动力障碍、胃感觉功能异常、精神因素以及幽门螺杆菌感染等均是引发功能性消化不良的原因。

胃肠道动力障碍是功能性消化不良的主要病理生理学基础,约半数以上的功能性消化不良患者有胃排空延缓、近端胃及胃窦运动异常、幽门十二指肠运动协调失常、消化间期Ⅲ相胃肠运动异常等胃肠动力障碍的表现,同时胃肠动力障碍常与胃电活动异常并存;约50%的功能性消化不良患者存在胃敏感性增高,功能性消化不良患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人;幽门螺杆菌感染对功能性消化不良的发生也有影响,约有50%的功能性消化不良患者幽门螺杆菌阳性。另外,胆道运动功能障碍也是引发功能性消化不良的因素。

功能性消化不良为功能性疾病,通常并无组织形态学的病理变化。

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