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慢性胃炎的预防及护理

发布时间:2011-09-30 17:00:44 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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慢性胃炎系指由于不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,其发病率在各种胃病中居首位。

慢性胃炎缺乏特异性症状,甚至在静止期无任何表现,但在临床上,患者常常以胃脘胀闷、疼痛、嗳气、吞酸、嘈杂或食欲不振等症状为主要表现而求治,临床诊断主要依靠纤维胃镜所见和病理活检来确定。本病属中医的“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。

治疗方法:慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎在临床上多见虚实相兼或虚多实少之症。初病在气,久病见阴虚络瘀或虚寒兼瘀者为多。在治疗上,一要补虚扶正,即提高肌体免疫功能,增加胃黏膜细胞保护因子的释放,调整胃肠功能;二要活血和络,改善胃部血液循环,促进炎症细胞吸收;三要清热解毒,防止癌变,对于肠上皮化生及异型增生者,可适当选用白花蛇舌草、莪术、半支莲、龙葵等;四要根据患者体质、病情寒热虚实因人而治。

一、辨症施治

1.肝胃不和症见胃脘胀痛或痛串两胁,嗳气频繁,嘈杂泛酸;舌质淡红,苔薄白或白厚;脉弦。治疗上多采用疏肝理气,和胃止痛法。

基本方药如下:柴胡疏肝散加减。柴胡、白芍、白术、茯苓、香附、醋元胡、当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸、黄连、甘草各适量。水煎服,每日1剂。

2.脾胃虚弱症见胃脘隐痛,胃痛喜按喜暖,食后胀闷痞满,纳呆少食,便清腹泻,乏力,四肢酸软;舌质淡红,苔薄白,有齿痕;脉沉细。治疗上多采用益气,温中,健脾法。

基本方药如下:黄芪建中汤加减。炙黄芪、杭芍、白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子、陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各适量。水煎服,每日1剂。

3.脾胃湿热症见胃脘灼热胀痛,脘腹痞闷,渴不欲饮,口苦口臭,尿黄;舌质红,边尖深红,苔黄厚或腻;脉滑或脉紧。治疗上多采用清化畅中,通降胃气法。

基本方药如下:温胆汤加减。薏苡仁、苍术、茯苓、鸡内金、藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各适量。水煎服,每日1剂。

二、外治法

1.热熨法:根据“寒者热之”的治疗原则,热熨法多用于慢性胃炎属寒性胃脘痛患者。川乌、草乌各适量,白芷、白及各适量。共研为细末,和面少许,调和成饼,外敷于剑突下胃脘处,24小时后去除。主治寒性胃痛。

2.兜肚法:荜茇、干姜各适量,甘松、山柰、细辛、肉桂、吴茱萸、白芷、大茴香、艾叶(捣绒)各适量。上药共研粗末,用柔软的棉布做成20平方厘米的兜肚形状,内层铺少许棉花及艾绒,将药末均匀撒上,上面再铺一层棉花,然后用线密密缝好,防止药末堆积或漏出。日夜佩戴于胃脘部,1个月为1个疗程。此法适宜于脾胃虚寒型慢性胃炎患者。

慢性胃炎症的预防及护理预防慢性胃炎要做到饮食有节,起居有常,加强体育锻炼,注意劳逸结合。

积极治疗急性胃炎及其他疾病,如鼻、咽、口腔等慢性炎症一定要及时治愈,以免使细菌及毒素侵入胃中引发胃黏膜炎症。

避免药物损伤胃黏膜,如退热止痛药、红霉素、四环素、利血平、消炎痛、激素类(强的松、可的松等)均有刺激损伤胃黏膜作用,应尽量避免使用。

情绪与胃炎关系密切。患者应保持精神愉快,避免精神刺激。

饮食调养强调“五宜”:宜嚼,细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激;宜节,饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时;宜洁,注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害;宜细,尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物;宜清淡,少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。

因本病往往有反复发作、迁延缠绵、病程较长之特点,应劝告病人治疗要有耐心,持之以恒。即使治愈后,每年也要定期复查,以减少该病复发。

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