20111123养生堂视频:李忠讲虫类药物

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本期北京卫视《养生堂》特邀北京中医药大学东直门医院肿瘤血液科、中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、博士生导师李忠教授，为您讲解虫类药。

有类中药很传奇，很多影视作品尤其是武侠电影中都出现过它们的名字，而在现实生活中，它们也有非常重要的作用，尤其是一些非常顽固的疾病，比如痛风、关节炎、湿疹、结核、肿瘤等等，就是虫类药物。

其实虫类药包括的范围非常广，大多数人可能不由自主地会想到蜈蚣、蛇、蝎子、蚂蚁等，其实，虫类药物远远不止这些。其实古代的“虫”泛指所有动物药，比如牡蛎、珍珠、麝香这些都算虫药的范畴，不仅仅是指虫子。当然现在有一些是保护动物，不允许使用了，所以今天我就跟大家说说狭义的虫药，也就是蝎子、蜈蚣这一类虫药。

中医是一门自然科学，利用药物的寒热温凉来平衡人体阴阳，达到治病的效果，所用的药物也都来自然界，对虫类药的认识在我国具有悠久的历史，我们的祖先在谋求生存而与自然斗争，曾经“饮血茹毛”，“山居则食鸟兽”，“近水则食鱼鳖螺蛤”，逐步发现了一些有治疗作用的虫类，认识了虫类药物，奠定了虫类药学理论和应用的基础。

中医使用虫类药治病已经有上千年历史了。《神农本草经》是中国最早的中草药学的经典之作。《神农本草经》中，共载录了365种中药，其中动物药67种，包括水蛭、僵蚕、地龙等虫类药28种，对其应用及功效都有明确的叙述。如水蛭，书中认为其有“治恶血、瘀血、经闭”的作用。

虫类药的种类很多，所以作用不尽相同，因其配伍不同而异，一般可概括为如下8个方面：1．攻坚破积　2．活血祛瘀　3．熄风定惊　4．宣风泄热  5．搜风解毒  6．行气和血　7．壮阳益肾　8、消痈散肿。

谈起“五毒”，可能大家都能说出一、二，所谓“五毒”就是我们常说的全蝎、蜈蚣、守宫、蟾蜍、蛇等5种虫类药物。

相信大家都听说过“以毒攻毒”这个成语，这个成语出于《辍耕录》，最早是一个医学术语。

“以毒攻毒”是指某些毒性较大的药物有着显著的治疗作用。在保证用药安全的前提下，可用适量的有毒药物来治疗恶疮肿毒、疥癣、瘰疬瘿瘤、癌肿症瘕等病情较重、顽固难愈的疾病，也相当于现在所说的“免疫”治疗。

以抗肿瘤中药为例，抗肿瘤中药中有一类药性峻猛、毒性剧烈，用以治疗肿瘤邪毒壅盛的药物。邪毒瘀结病体是肿瘤病的共同病理特征。历代医家及民间流传治疗癌症的方药大多属于这一类。毒陷邪深，非攻不克，以药物治之，可直达病所，起到攻坚蚀疮、破瘀散结、消肿除块之效。

我国医学历史上，很早就有“免疫”的思想，这就是“以毒攻毒”的治病方法。最早把这种免疫思想付诸于实践，并最早从事免疫学研究的先驱，是东晋的医学家葛洪。葛洪的《肘后备急方》中记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了，非常痛苦，病人受不得一点刺激，只要听见一点声音，就会抽搐痉挛，甚至听到倒水的响声也会抽风，所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候，对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。葛洪想，疯狗咬人，一定是狗嘴里有毒物，从伤口侵入人体，使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢？他把疯狗捕来杀死，取出脑子，敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病，有人虽然发了病，也比较轻些。　　

近代医学科学证明，在人被狂犬咬伤后，狂犬病毒便通过伤口浸入了人体。由于它与神经组织有特殊的亲和力，所以导致狂犬病的发作。狂犬的脑髓和唾液中，均有大量的狂犬病毒存在。法国著名的生物学家巴斯德便是从狂犬的脑组织中分离出狂犬病毒，并把它加以培养，制成病毒疫苗，来预防和医治狂犬病毒的。很显然，巴斯德所用的原理同葛洪使用的方法基本相似，只不过比葛洪更科学些，但从时间上来看，巴斯德的发明晚于葛洪1000多年。

蜈蚣大家比较熟悉，中国成语里有“百足之虫，死而不僵”之说。“百足之虫”，是说蜈蚣的脚很多，“死而不僵”是说这种虫子被切断致死后仍然蠕动的现象。

大家可能对近代著名中西医汇通医家张锡纯都很熟悉，在其所著《医学衷中参西录》中，记载了蜈蚣治疗食管癌的病例，说有个病人患食管癌，中医称为噎嗝，经多方治疗不见好转，一天，他突然想喝酒了，当喝完1壶酒后，病奇迹般好了！后来，发现壶中有一大蜈蚣，突然明白了病好的原因。中医认为噎嗝多为瘀毒阻于上脘，为有形之阻隔，蜈蚣善于开瘀解毒，是以能愈。

人们受此启发，将蜈蚣晒干研末，每天服2～3条，用治食道癌、乳腺癌、皮肤癌、鼻咽癌、结肠癌、宫颈癌、肝癌等，均取得一定疗效。

蜈蚣种类较多，世界各地共发现蜈蚣3000余种分布广泛。少棘蜈蚣系历史沿用品种，为中国药典收载。质量以身干、虫体条长完整、头红身绿者为佳。

蜈蚣入药时不必要去其头足，否则反损药力，通常而言，认为蜈蚣的头、足、尾药性更强。作丸散内服，较汤剂之功为强。剂量入煎剂不宜超过10条，散剂不超过4克，孕妇须慎用。

蝎子又叫全蝎，是“五毒”之首。

全蝎药用历史悠久，《蜀本草》记载，入药有1100多年的历史。食后可温肾补精，益气养血，养颜健体。其药用价值已为我国中医实践所证实，具有祛风、解毒、止痛、通络等功效。全蝎的主要药用成分为蝎毒素，据《本草纲目》和《中国药典》载，全蝎具有“熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛”功能；主治“小儿惊风、抽搐痉挛、皮肤病、肺结核、心脑血管病、炎症、乙肝、肿瘤、白血病、顽固性湿疹”等病。以蝎子配伍的汤剂达100多种，全蝎配制的中药达60多种。如”再造丸”、“大活络丹”、“跌打丸”、“救心丸”、“止痉散”、“中风回春丸”等均以全蝎为主要成分。

最近，李忠提出了癌症治疗新思路，即“癌状态论”，我们认为“癌”即不是一种细胞，也不是痰或瘀。“癌”应该是一种状态，称它为“癌状态”。这是一种人与自然，人体内部五脏六腑之间失衡的状态。根据这一思路，认为要想控制癌症就必须改变癌状态，如何改变癌状态呢？我研制了改变癌状态的良方—体若康，方选用黄芪、乌梅等多种纯天然组份配合全蝎有效成份，利用全蝎有效成份激活经气，通络散结，使气血调和，毒去正安，达到平调阴阳，养正防癌之功效。研究显示：体若康能有效激活人体免疫修复系统，增加细胞内物质代谢速度，恢

复细胞活力，从而对改善人体“癌状态”起到了至关重要的作用，因为体质状态的逆转，因此在临床治疗中才获得了非常满意效果。

蝎子最常见的食用方法是油炸和泡酒。山东淄博一带自古已有以炸全蝎入馔的记述，《聊斋志异》笔者蒲松龄就以炸食全蝎为补养身板子、延年益寿之常品。

如果采用全蝎入药时，一般认为蝎尾较全蝎功力更胜，粉剂内服较煎剂为佳。服用蝎尾时，一般1-3条，全蝎粉入药时，一般1-2克。孕妇须慎用。如果作为美食时，也不要食用太多。

守宫就是壁虎。自古以来，民间流传壁虎之尿甚毒，入眼则瞎，入耳则聋，滴到人身上就会引起溃烂，吃了壁虎爬过的东西便会中毒死亡。因此，古时将其列入“五毒”之一。纪晓岚的《阅微草堂笔记》里就有记载这样的故事，说是夏天，一家的女人晚上给自己的两个孩子洗澡，旁边桌子上有白天喝剩的茶水，孩子口渴，就拿给他们喝了。谁知道一会的时间孩子就不见了，盆里的水变成又浑又腥的。所以自古隔夜茶都不许喝的，怕晚上有壁虎在水边交配，壁虎的精液落入水中有剧毒。其实这只是个传说，壁虎是一种爬行动物，除了有些品种是带毒的以外，大多数都没有毒。

守宫具有祛风定惊，解毒消坚，通络起废的作用。《本草纲目》称其:“治中风瘫痪，手足不举，或厉节风，及痰惊,小儿疳痢，血积成痞，厉风瘰疬。”尤其善于治疗恶疽肿瘤。现代研究显示：守宫含脂肪、蛋白质、多种氨基酸、及微量元素，以锌含量最高，体外实验:本品水溶液可抑制人体肝癌细胞呼吸，近代用于治疗各种癌肿，尤其以食管癌效更佳。对结核杆菌及常见致病真菌也有抑制作用。

临床上使用守宫可以治疗各类肿瘤、结核、瘘管、慢性骨髓炎。我们临床上可以入煎剂或散剂，入汤剂，一般用量6—9克，散剂，一般1-2克。可单独使用，也可与其他药物一起配合使用。有报道，用守宫研末吞服，每次2只，治疗肝癌有效。也有将活守宫放入鲜鸡蛋内，用泥裹焙熟，吃鸡蛋和守宫，三天吃1次，治疗白血病有效，还有采用守宫焙干装胶囊，治疗肺结核有效。守宫还可以泡酒治疗食管癌。

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