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初产妇为什么容易患急性乳房炎及临床表现

发布时间:2011-11-12 16:03:36 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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急性乳房炎主要是由金黄色葡萄球菌或链球菌感染造成的。多数病人是产后哺乳的妇女尤其是初产妇较多。发生急性乳房炎的因素有这几个方面:一是初产妇缺少哺乳经验,容易造成乳汁郁积,形成细菌容易繁殖的温床;二是乳头卫生保洁不够,细菌容易从乳头和乳管开口进入乳管或淋巴管及皮下丽弓愧感染;三是妊娠期乳房保健工作做得不全面,尤其是乳头未能用酒精擦拭,乳头角化区不断增厚,这样哺乳时,由于婴儿吃奶容易造成皮肤擦伤或毅裂,细菌从这个小创口破门而入致病;四是哺乳时因婴儿机械撞击形成聚奶,成为炎症发源地。除了局部原因外,全身感染、上呼吸道感染、扁桃体炎等均可通过血循环引起急性乳房炎。

初产妇比经产妇容易患急性乳房炎,有资料统计,初产妇和经产妇发病率之比为又4 : 1,其原因是:

1、初产妇乳头皮肤抗菌能力弱,加上皮肤娇嫩,乳头破溃弓陷疼痛,往往不能正常哺乳,造成乳汁郁积,乳汁郁积成为细菌的培养基,因此乳腺局部很快感染、化脓。

2、情绪波动,引起内分泌功能紊乱,乳汁排出不畅,易发生细菌感染。

3、初产妇开始哺乳时乳管不够通畅,加上做月子进大量油腻食物,使乳汁浓度高、粘度大,造成乳汁排出不畅而堵塞乳头,继发乳房炎。

发病前先有乳头毅裂现象,在给婴儿哺乳时感到乳头疼痛,产妇产生恐惧心理,不愿正常哺乳,继而可见乳头一二个乳管开口阻塞排乳不畅,于是在乳房的某一个部位发生乳汁郁积,形成硬结,引起胀痛,接着产生症状如发热、食欲差、头痛,甚至出现怕冷或寒战。检查乳房可见局部充血、肿胀,皮肤温度增高、压痛明显,能拍到界限不清的硬块。

此时,如及时处理,使阻塞的乳管重新通畅,将郁积的奶液全部吸出,行抗生素和局部治疗,则病变就能好转;如果不及时治疗,病情进一步加重,局部红、肿、热、痛,由蜂窝组织炎形成脓肿,最后脓肿破溃,亦可穿入乳管自乳头排出脓液,有时脓肿向乳腺深部胸大肌发展形成深部脓肿。

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