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骨质增生好发部位

发布时间:2014-12-19 13:02:27 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:老年人 核心内容: 骨质增生 老年人

骨关节炎以发生在末端指间关节最为常见。由于局部“骨刺”形成,末端指间关节呈现结节样改变,这种现象在医学上称之为赫伯登结节。因为结节的存在使关节结构发生改变,手指头可向一侧偏斜,从而使手指呈蛇形。这一特征性变化,常使人在伸手之际就一目了然,这对疾病的诊断有着很大帮助。随着病程的进展,同样的病变也可以出现在中间一节的指间关节上,称为布夏尔结节。有时在受累关节附近出现类似腱鞘囊肿的小胶样囊肿,时而出现时而消失,这一症状需要中老年人注意。

膝关节也是最常发病的关节之一,往往为双侧性,呈缓慢加重的关节疼痛,继而从坐位站起时感到有一定困难,活动时加重;尤其是上下楼梯时明显,以下楼更突出。

关节局部有压痛,伸屈运动受限,膝关节活动时可有响声,可因关节积液或骨性增生而出现关节肿胀或肥大,可引起膝内翻或膝外翻,大腿肌肉可有萎缩现象。

骨质增生

若“骨刺”落入关节腔,成为游离体,可影响关节活动,并出现“关节绞锁”现象。

髋关节也常累及,男性病人多于女性,单侧多于双侧。

以关节的上外侧受累多见。髋部疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧、臀部或膝关节附近。病人感到关节僵硬,坐下后站起、上楼时会感到不太方便;有时甚至弯腰都有一定困难,走路时呈现跛行。

足的第一跖趾关节经常受累。除出现局部疼痛、压痛和骨性肥大外,还可有拇外翻,严重时可引起行走困难。

由于颈椎下段活动频繁,活动度大;受损机会多;所以容易发生骨关节炎。病人可出现颈部、背部疼痛和枕部头痛,并因颈部活动而加重,局部有僵硬感,疼痛可因颈部活动加重,转颈时可出现响声,但颈部活动一般无明显限制。另外,上肢也可出现部位不固定的疼痛。若颈部的神经根、血管受压或合并有脊髓压迫时,两上肢则感到有麻木、刺痛,有时可一直放射到手指,还会出现吞咽不适、晕眩、复视、视觉模糊等现象。

胸椎得了骨关节炎可引起胸壁疼痛。腰椎骨关节炎除产生局部疼痛及腰前屈和侧弯受限外,还可产生局限于踝部或小腿的疼痛。有时感到臀部、大腿或骶尾部有牵扯痛,并可有坐骨神经痛样的表现。若“骨刺”压迫神经根,可引起反射性疼痛或神经根分布区的感觉异常。若骨质增生发展至椎管狭窄,可出现间歇性跛行。

骨关节炎如何诊断根据病人的症状、体征、关节滑液及典型X线表现等,诊断骨关节炎并不难,诊断原发性骨关节炎,首先要除去可能引起继发性骨关节炎的原因。国际上一般只把具有临床症状的病人才诊断为骨关节炎,放射学有改变而无症状者,只能称为放射学骨关节炎。

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