20201117饮食养生汇视频和笔记:胡轶,慢阻肺,支气管炎,肺气肿

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本页提供2020年11月17日湖北卫视饮食养生汇节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是胡轶。主题是《自测肺活量判断慢阻肺》。主要介绍什么是慢阻肺，肺功能自测方法，慢阻肺有哪些症状，慢阻肺的预防等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

胡轶：武汉市中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师。

肺脏疾病按照它的亚专业分项来说，可以分为肺实质疾病、胸膜疾病、肺血管疾病、气道疾病等。呼吸道传染性疾病只是肺部疾病中非常小的一个部分，所以并不是说一旦罹患了肺部疾病，就是传染性疾病。

慢阻肺实际上是慢性气道疾病中的一种。简言之，就是从鼻子、口腔进去的气体，到了气管后逐渐地往下面越分越细的一层层小气管里走，最后到了肺泡。进行气体交换，也就是把氧气输入进去，把一些废气如二氧化碳之类排出来，这就是正常的呼吸过程。但是患上慢阻肺疾病后，这个排的过程就被打乱了。气可以正常的进去，但是排出来的气就会越来越少。这样就会导致我们体内蓄积的废气越来越多，把我们的肺越撑越大，像撑气球一样，最后就形成了肺气肿、肺大泡之类的一些问题。所以称之为“慢性阻塞性肺疾病”，简称“慢阻肺”。

图：肺功能自测方法

肺功能自测方法：

1、6分钟步行试验法 在平地尽可能快速走6分钟，然后测量步行距离：
1级——＜300米

2级——300~374.9米

3级——375~449.5米

4级——＞450米

级别越低表明心肺功能越差，达到3级与4级者，表明心肺功能接近或已达到正常。

2、吹火柴法。点燃一根火柴，尽力去吹，如果距离嘴15厘米吹不灭，说明肺功能有问题；如果距离5厘米还吹不灭，说明肺功能很差。

3、憋气法。我们深吸气后憋气，持续30秒，表明心肺功能很好；20秒以上也不错。

在慢阻肺的早期，或许不会出现很多的明显的呼吸道症状，只是在受凉以后、或者疲劳以后出现一过性的咳嗽、呼吸困难等，而且可以自行缓解。但是，随着年龄的增长，或者存在着一些不良的生活习惯，比如抽烟，这方面的症状就会在秋冬季节发作得越来越频繁。发展到一定程度，特别是中重度的慢阻肺病人，咳嗽、喘气，甚至呼吸困难就会越来越频繁、严重。比如他以前上三四层楼，没有很大问题，但现在可能爬一层楼，就觉得气力不够，需要歇半天。再者，就是频繁的咳嗽，咳出大量的黏液痰，出现这种情况，说明他的慢阻肺就可能已经比较严重了。

抽烟的人罹患慢阻肺的概率是非常高的，但并不等于说所有的慢阻肺的病人都是由于抽烟引起的。实际上导致慢阻肺的高危因素非常多，排在第一位的，就是大家所知道的吸烟人群。还有一些相关的因素也会导致慢阻肺的发生。有些遗传因素（特别是在欧美），由于体内一些特定细胞因子的缺失，也容易罹患上慢阻肺的疾病。目前，40岁以上，慢阻肺发病率将近14%，男性、吸烟者，罹患慢阻肺的比例更高。而且很多病人在早期是感觉不到自己患上了这类疾病的。

因为慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系密切。所以要想预防慢阻肺，首先要积极预防慢性支气管炎和肺气肿。我们一般从以下几点来预防：

1、禁烟以及戒烟。禁烟以及戒烟对慢性支气管炎患者来说非常重要，不但患者本人不要吸烟，而且患者家中的其他成员也应戒烟，如果戒不掉，也不要在患者的房间里吸烟，保证患者居住的环境有清新的空气。其他刺激性气体，如厨房的油烟，也要避免接触。

2、防止伤风感冒。防止伤风感冒是非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作，由于患者几乎都是老年人，身体的抵抗能力差，因此要注意保暖，寒冷季节尽量不要外出，如必须外出，一定要穿暖，朝夕戴口罩，避免受凉。不要因为受凉而引起感冒。

3、饮食调理。不建议吃太辛辣的东西，因为太多辛辣的东西，容易诱发咳嗽，再一个的话对于我们气道疾病来说，不建议吃太凉的，因为我们气管，呼吸系统是唯一一个直接跟外界相通的脏器。

4、经常进行体育锻炼。在秋冬季节尽量地要及时添加衣物，对于那种年老体弱的，可以定期去打一点疫苗，比如流感疫苗、肺炎疫苗等。再一个还是建议适当地运动。不管是老年人还是小朋友，走路、打太极、游泳等等运动，对增强体质，预防疾病都是有好处的。

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