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中医话结节病

发布时间:2011-07-23 18:04:00 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:胸部疾病 胸部疾病

(一)病因病机

结节病的发生与先天禀赋不足、外感邪气、饮食失调、情志所伤以及劳倦内伤诸因素有关,或直接伤肺而病,或其他脏器先伤而后及肺而病。结节病在肺隐袭起病,易由外邪的入侵致使肺之宣发肃降功能失常,痰热瘀毒交阻而发,多为本虚标实或虚实夹杂之证,本虚为肺、脾、肾三脏虚,标实为痰瘀互结、内阻于肺。主要病理机制为阴虚痰火、热毒壅肺、气滞痰瘀以及气虚痰瘀。

(二)辨证要点

本病的辨证首当分清虚实,通常病初痰瘀凝结,邪实亢盛,正气未衰,为实证;病久不愈,正气渐伤,邪亦不盛,转为虚证或虚实夹杂之证。结节病的病机关键是痰瘀互结阻于肺,临证时辨清痰瘀之孰轻孰重,对于处方遣药也极为重要。

(三)常见的中医证型

1?阴虚痰火型

咳呛气短,痰少质黏,咳吐不爽,咽干口渴,或伴腰酸耳鸣,潮热盗汗,舌质红,苔薄少,脉细或细数。

2?热毒壅肺型

咳喘高热,胸痛憋闷,息促气粗,口渴心烦,咳痰黄粘,溲黄便干,舌苔黄腻,脉弦滑数大。

3?气滞痰瘀型

多起病缓慢隐匿,或见于经治疗后的稳定期,表现为肺门肿块,多无明显症状,舌质暗红或有瘀斑瘀点,苔白腻,脉滑或细涩。

4?气虚痰瘀型

咳嗽痰液清稀,胸闷气短,自汗畏风,倦怠懒言,脘腹痞满,纳呆便溏,或小便频数,腰膝酸软,舌质淡胖,苔薄白,脉虚弱。

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