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20220407我是大医生视频和笔记:尹杰,食管裂孔疝,胃酸,打嗝,猝死

发布时间:2022-04-08 14:58:58 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:我是大医生 我是大医生2022

本页提供2022年4月7日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是尹杰。主题是《无坚不摧的胃酸》。主要介绍引起胃食管反流的三件事,胃有五怕等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

尹杰:北京友谊医院胃肠外科主任医师、副教授。

膈肌是胸腔和腹腔之间的一个分隔,膈肌上有一个孔,食管从这个孔里穿过,进入到腹腔里。正常的裂孔直径是2厘米,如果这个裂孔因为种种原因变大了,腹腔里的器官就有可能顺着这个孔跑到胸腔里,挤压心脏,就会引起胸痛。

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食管裂孔疝60岁以上老年人发病率可高达60%。胃顶上来,挤压心脏,就会引起胸痛。如果胃发生了扭转,可能会引起器官坏死、衰竭。

食管裂孔疝的人,胃被挤到胸腔里,胃的收缩、排空功能下降,胃肠道里的气体往下排的量减少,就会往上走,引起频繁的打嗝。

食管裂孔疝的早期症状在空腹和早晨起床的时候打嗝,而且很频繁。

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正常人打嗝:一般在饭后打嗝,打嗝气不会很多。

食管裂孔疝打嗝:更加频繁,在空腹和早晨起床的时候都会打嗝,伴有反酸烧心,会经常把反上来的胃酸咽下去。

食管裂孔疝的人,胃酸会向上反,腐蚀食管、咽喉甚至肺部,增加贲门癌、食管癌、咽喉癌、肺癌的风险。

胃靠近胃腔的一面是黏膜层,表面有一层保护剂,能够抵挡胃酸的腐蚀。食管裂孔疝的人,胃酸会向上反,腐蚀食管,引起贲门癌、食管癌等。

如果向上到了咽喉部,甚至进入肺里,也会腐蚀相关的脏器,增加咽喉癌、肺癌的风险。

引起胃食管反流的三件事:

睡前吃太饱,胃里都是没消化的食物,胃酸和胃内容物都有可能往上反,增加了食管癌的风险。

睡觉时枕头过低,食管几乎和地面是平行的,由于缺少了重力的作用,胃酸就比较容易反流。

左侧卧位时,胃内容物有时候会出现倒灌。

在空腹的情况下,吃大量高鞣酸和高蛋白的食物,就会在胃里和胃酸发生化学反应,形成一种豆腐渣样的物质。时间长了,就有可能形成胃石。胃石会压迫和磨损胃粘膜,引起穿孔。如果胃石排到肠道,还会引起堵塞、肠梗阻。

长期空腹吃高鞣酸含量的水果,容易形成胃结石,损伤胃粘膜、堵塞肠道。

胃石是胃里类似于结石的,一个坚硬的东西。

胃长时间受到胃石的压迫和磨损,胃粘膜严重损伤。胃壁没有了黏膜层的保护,可能会穿孔。胃石排到肠道,引起堵塞、肠梗阻。

有的水果里含有一种叫做“鞣酸”的物质,在空腹的情况下,吃大量高鞣酸的食物,鞣酸就会在胃里和胃酸发生化学反应,形成一种类似于黏合剂一样的东西。如果再遇到蛋白质(比如牛奶),蛋白质和黏合剂粘在一起,就会形成一种豆腐渣样的物质。时间长了,就有可能形成胃石。

胃石不是一天形成的,它是像滚雪球一样,是在漫长的时间里,一点一点形成的。

常见的高鞣酸水果:味道酸涩、微微发苦的水果,例如柿子、葡萄、梨、香蕉、李子、山楂、橘子、黑枣。尤其是水果皮和籽里,含量最高。

常见的高鞣酸水果

图:常见的高鞣酸水果

胃有五怕

怕热,吃东西不要太烫。

怕省,不要吃隔夜、过期的东西。

怕酒,酒精对胃粘膜有刺激。

怕撑,吃东西不要太饱。

怕坐,要经常运动。

我国每年有60万人猝死,其中有43%的人不到40岁。长期熬夜、大量酗酒、过大的心理压力和情绪波动,是年轻人发生猝死的常见诱因。长期熬夜,交感神经兴奋,就会导致血管痉挛。这时血管的直径明显变细,血流也会相应减少,严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。更严重的,直接猝死。研究表明,每天睡眠时间在6.5-7.4小时之间,心血管死亡率最低。建议每天晒太阳不低于20分钟,经常晒太阳,可以帮助降低血压,提高心血管健康,增强免疫力。

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