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20200917我是大医生视频和笔记:郭立新,血糖,糖尿病,三味清降茶

发布时间:2020-09-22 15:06:01 作者:百年养生网 出处:百年养生网

本页提供2020年9月17日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是郭立新。主题是《血糖忽高忽低危险性更大》。主要介绍最常见的测血糖误区,正确测量血糖的方法,三味清降茶等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

过山车式血糖,就是指血糖水平波动大,高的时候可能高于30mmol/L,低的时候可能低于3.9mmol/L。

这种血糖变化比持续性高血糖更危险。血糖剧烈波动,会损伤血管内皮,使其出现裂隙及功能异常,进而发展为动脉粥样硬化,甚至引起心脏病。如果血糖始终处于波动状态,还会加速这一病理过程的发展。

就像发大水时,如果水势逐渐升高且比较平稳,堤坝也许还能承受;但如果水势忽大忽小,波涛一轮一轮涌来,堤坝就可能被冲毁。

不仅如此,血糖低于某些数值,还可能出现低血糖昏迷,严重的可能致死;而血糖过高又可能引发急性并发症,临床上就有血糖高于60甚至70mmol/L,引起了高血糖高渗综合征的患者。

平稳控糖非常重要。但生活中存在一些控糖雷区,如果做错了,就可能导致血糖像过山车一样忽高忽低。

只测餐后2小时的血糖值,很可能漏掉不正常血糖变化给我们的预警信号。

我们关注餐后血糖,主要是看我们的进食量、餐前胰岛素,以及降糖药的量是否恰当,并不能反映整体的血糖水平。除了餐后2小时的血糖值、我们还应该关注餐前、餐后1小时的血糖。

传统的血糖仪只能监测某一个时间点的血糖值,所以我们考虑可以使用24小时动态血糖监测仪,它只需要固定在皮肤上,下面的软管就可以感受我们组织液的葡萄糖变化,每5分钟测一次血糖,可持续14天,完整体现血糖水平。

也有人特别害怕血糖升高,吃完东西就开始测血糖,检测血糖变化。这种做法其实也是不对的。

我们的胃是个容纳器官,一般不吸收食物,需要排空到肠道才能吸收。而这个过程需要一定的时间,如果刚吃完东西就测,血糖基本还没有升高。

食物中的糖分转化为血糖需要一个时间过程,进食后的一段时间内,血糖水平会缓慢上升。所以,刚吃完东西就测血糖是个误区。

如果没有24小时监测血糖,我们也可以检测三餐前后2小时、睡前共7个时间点的血糖,也基本能了解血糖一天的大致变化。这对于血糖控制得不好的人,或者在就医询问治疗方案的前两三天很适用。

正常情况下,我们进食以后血糖也是有波动的,但这个波动在可控范围内,危害很小。那么,这个正常范围应该怎么评估呢?

我们可以分别算出三餐前后的血糖差值,再用差值之和除以3,若结果<2.2mmol/L,说明波动范围正常,如果≥2.2mmol/L,说明波动范围在增加。

血糖波动范围最新金标准

图:血糖波动范围最新金标准

另外,还可以用一天7次的血糖最高值减去最低值,若结果>4.4mmol/L,说明血糖波动剧烈。

正确测量血糖的方法:

除了合理的测量时间,正确的测量方法也很重要。以下3个要点需记牢:

采血前要用75%的酒精消毒手指;

采血穿刺点应在指腹侧面;

不要在采血后挤压穿刺点附近,以免挤出组织液造成结果偏低。可在采血前挤压指根部,以确保穿刺后有充足的血液。

低糖、无糖食品也会升高血糖。我们将一些低糖或无糖食品进行了“还原”,结果发现:100g某低糖麦片含有4g白糖、80g面粉;100g某低糖饼干含有50g面粉、3.5g糖、25g油。

其实,所谓的低糖或无糖,是指含蔗糖较少或不额外添加蔗糖。但其中的面粉也是碳水化合物,它通过消化,最后还是会以糖的形式吸收;油脂热量高,1g油含有9千卡热量,进食后对体内血糖及总的热卡供应也都有非常大的影响。

所以,在食用低糖或者无糖食品时,也需要注意控制好量。另外,豆类等杂粮的碳水化合物含量一般在20%~50%之间,同样可以升高血糖,也不宜过多食用。

高血糖人群可适当选择代糖,比如赤藓糖醇,它是由玉米淀粉经微生物发酵产生的天然代糖,虽然有甜味,能改善口感,却不会被肠道内的酶代谢,而是直接进入血液通过肾脏排出体外,因此可以认为没有热量,不升高血糖。

除了食物种类以外,吃饭的顺序也会影响血糖变化,顺序不对,就可能导致血糖波动较大。

专家表示,从稳定血糖水平的角度来说,合适的进食顺序应该是:先喝汤,再吃富含膳食纤维的蔬菜和肉类,然后等三五分钟吃主食。与先吃主食相比,这种进食顺序的餐后血糖,有明显或大幅度下降。

对于高血糖人群来说,水果不推荐在饭后食用,更建议在两餐之间食用,而且水果的量要有限制,因为水果中的糖大部分是单糖或双糖,很容易迅速被吸收,引起血糖波动。

中医认为,血糖血脂高与痰浊、淤血有关,应该用有泻降作用的苦性中药。今天给大家带来的是三味清降茶。

翻白草10g、绞股蓝10g、苦丁茶5g,热水冲泡饮用。翻白草清热解毒降火,其中的槲皮素有稳定血糖、降血脂、抗氧化的作用;苦丁茶稳定血糖、降血脂;绞股蓝清热解毒、凉血消肿。

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