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20171202万家灯火视频和笔记:崔松,胸痛,肺痛,心绞痛,食管癌

发布时间:2017-12-05 21:25:28 作者:百年养生网 出处:百年养生网

本页提供2017年12月2日江苏卫视万家灯火节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是崔松。主题是《当心隐秘短促的胸痛》。主要介绍高血压的用药误区等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

崔松:上海中医药大学附属曙光医院西院心内科主任医师。

老百姓的常识里,脖子以下,胃部以上,这块区域都叫胸。如果这块不舒服了,比如说闷、疼、刺痛……大家都会统称说“我胸闷呀,胸痛呀”,但是胸痛可大可小哦,有些看似严重的,可能并无大碍,但有些看似很短促的、很隐蔽的,往往可能有生命危险,你能分得清吗?

首先关于胸痛我们要看的第一层叫胸壁,胸壁就是我们整个胸口这块,像墙壁一样保护着我们里面脏器。我们人体肺和心都是蛮柔软的,所以需要整个胸壁的保护。

当心隐秘短促的胸痛

图:当心隐秘短促的胸痛

胸壁外面是皮肤,皮肤底下有我们附属的比如说乳腺;接下来就是肌肉,肌肉底下就是肋骨;肋骨当中还有肋间神经等等。这些东西如果说出现问题了都会引起胸痛。就是说胸壁上任何一个小小的组成部分出问题都会引起胸痛。

平时隐隐作痛,自己触碰会加剧这个疼痛可能就是胸壁出了问题。

肺的外面有一层胸膜包裹着给它营养,上面有丰富的血管和神经,一旦胸膜出问题就很痛。有一些肺癌早期里面都长了一个2~3cm的结节或者肿瘤,但却不痛,因为那里没有痛觉神经。

痛觉神经在肺外部的胸膜,所以如果说肺炎炎症、结核或者其它的微生物原因引起胸膜反应的才会疼痛 。而没有碰到胸膜的那些是没有感觉的。

肺痛跟咳嗽、呼吸有关,所以一旦这个胸痛,平时不痛,一咳嗽就痛或者一大喘气儿就痛,那是肺的问题。

胸痛中我们最关注,最容易出事的有时候来不及抢救的就是心脏病。当我们发生心肌缺血出现心绞痛其实是有特点的。心绞痛是因为心脏的血管变细、狭窄了,那我们心脏平时跳动和在运动有负荷量的时候,心脏跳动的次数和做的功不一样。

如果我们要跑步或者拎重东西或者吃饱了饭或者今天特别寒冷,我们的心脏需要付出更大的劳动,这时候那个狭窄的血管供出来的血就不够了,供需不平衡,就痛了。

心绞痛五大判断标准:

1、部位:在胸前区或者心前区一个巴掌大的位置,如果只是一个点痛就不是心绞痛,往往是一些局部的问题;只有这一个巴掌部位痛才是心绞痛。

2、性质:虽然我们的名称叫心绞痛,但其实是一种闷窒感,是一种呼吸困难的闷,就是觉得透不过气来。当你一痛,必须停下来,手是抠进去有特别疼痛的感觉,然后休息一下可以好的 ,这才叫心绞痛。

3、时间:一般2-15分钟之内,不能太短也不会太长,长了可能就要心肌梗死,太短了可能就不是。

4、诱因:就是劳力,劳力包括我们刚吃饱了饭,刚刚运动或者是拎重物或者是情绪特别激动,这种是诱发。然后你只要安静下来或者吃点药就能好。

5、缓解方式:就是休息会好,或者吃了硝酸甘油会好,这种就是心绞痛。

食道如果出问题也会疼痛,主要是两种情况。一种叫返流性食管炎,本来应该是在胃里面的胃酸结果返到食管上去了,就把食管腐蚀了会觉得嗓子里面烧得慌,有烧心的感觉。

还有一种就是食管癌,食管里面长癌的话,食管可能会越来越细,那你吃东西会噎住,也会感到疼痛。

精神类疾病也会引起胸痛,所有疼痛都是大脑皮层形成的痛觉,抑郁和焦虑这些精神因素引起的人体植物神经功能紊乱,直接在脑子里形成这种痛觉。这类功能性疼痛往往晨重夜轻,早上特别难受醒不过来,但是到了晚上越来越兴奋睡不着。就是精神性的毛病是越休息越痛,劳累了就忘了。

(万家灯火节目视频20171202全集在线播放将在12.2稍后更新发布)

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  • wangying 评论: 心绞痛是钝痛吗?