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动脉硬化性闭塞症诊断根据

发布时间:2011-10-15 06:46:09 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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诊断动脉硬化性闭塞症并不困难,以下几点将有助于确诊:

1.发病年龄在40岁以上,伴有高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病等。

2.四肢动脉和颞浅动脉多有弦硬、弯曲表现。肢体动脉搏动明显减弱或消失,动脉病变部位可闻及血管杂音。

3.X线检查显示主动脉扩张、迂曲,胸腹主动脉、髂动脉有钙化阴影。

4.化验检查胆固醇和三酰甘油升高;血液粘稠度增高。

大动脉炎多见于青年女性,主要侵犯大、中型动脉,包括肾动脉和肺动脉。病变累及四肢血管时,可出现肢体缺血症状,但疼痛较轻或无疼痛,皮色改变不明显,上下肢血压不相匹配。累及肾动脉时可出现顽固性高血压。在病人的颈部、腹部主动脉区听诊常有血管杂音。大动脉炎活动期伴有记忆力减退、头痛、眩晕、低热、出汗等症状,化验检查血沉加快。与动脉硬化性闭塞症较易鉴别。

动脉血栓形成是在原有肢体动脉硬化的基础上,继发血栓形成。病人在发病前伴有或不伴有慢性肢体缺血表现,如肢体发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行等。血栓形成后,管腔阻塞,肢体出现急性缺血,患肢剧痛,皮色苍白,动脉搏动消失,肢端短时间内可出现坏死。本病特点是起病突然、病情重,需急诊手术治疗。

急性动脉栓塞多发生于有严重心血管疾病的病人,如风湿性心脏病、心房纤颤等。心源性栓子脱落后,阻塞远端动脉,引发急性缺血,症状类似于急性动脉血栓形成,但病人既往无间歇性跛行等慢性动脉缺血病史,临床表现更加严重,进展快,肢体常在4~8小时内出现坏死,需紧急处理。

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