中医话脑栓塞

发布时间:2011-07-20 13:27:24 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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(一)病因病机

脑栓塞的病因病机与脑血栓形成有诸多相似之处,多因年老体衰,肝肾阴虚,水不涵木,又加五志过极,导致肝阳偏亢,亢极而生风;或因过劳、饮食失节,湿痰内生,痰阻于内,阳气不得宣泄,郁而生热,痰热互结,浊邪上犯;以及正气不足,气血运行不畅,痰阻清窍、脉络,而发中风。本病的发生主要为虚(阴虚、气虚、血虚)、火(心火、肝火)、风(外风、肝风)、痰(风痰、湿痰、热痰)、气(气郁、气逆、气陷)、血(瘀血)相互影响的结果,其中以内风、痰浊、血瘀闭阻经络最为常见。

(二)辨证要点

脑栓塞的发病机制不离虚、火、风、痰、气、血六端,其病属于本虚标实,临证时应注意辨别其标本虚实,同时还应注意其基础疾病,区分中经络、中脏腑以及急性期、恢复期和后遗症期之不同。

(三)常见的中医证型

1.风痰阻络型

半身不遂,口眼斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,头晕目眩,舌质紫黯,苔白腻,脉弦滑。

2.气虚血瘀型

半身不遂,肢软无力,偏身麻木,面色无华,语言謇涩或不语,口眼斜,倦怠乏力,口角流涎,气短懒言,自汗心悸,手足肿胀,舌质黯红或黯淡,舌苔薄白或薄腻,脉弦细或沉细、结代。

3.阴虚风动型

头晕头痛,耳鸣目眩,腰膝酸软,心烦失眠,烦躁易怒,口眼斜,语言不利,半身不遂或四肢瘫痪,舌质黯红,苔少,脉弦细。

4.痰蒙神窍型

平素头晕目眩,胸脘痞闷,恶心欲呕,肢体浮肿,倦怠乏力,突发眩晕,舌强言謇,走路不稳,半身不遂、肢体软瘫,继之嗜睡、神志不清,可伴有面白唇黯,口眼斜,四肢不温,喉中痰声如锯,大小便闭,舌苔白腻,脉弦滑。

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