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慢性浅表性胃炎发病原因及病理变化

发布时间:2011-11-06 20:01:58 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

引起慢性浅表性胃炎的病因是多种多样的。物理、化学因素损伤,如进食过急、过热、过咸,长期食用辛辣调味品、进食生冷、粗硬食物,饮浓茶、烈酒、咖啡,过度吸烟,长期服用对胃黏膜有刺激的药物等,均可反复刺激或损害胃黏膜。

胃黏膜营养因子缺乏,如缺血、缺氧、缺锌、缺硒、缺铁等,可致细胞功能受损,易于对胃黏膜造成损害;感染因素,如幽门螺杆菌感染以及口腔、鼻腔和咽喉部的慢性感染灶的细菌或其毒素,也能引起胃黏膜的慢性炎症;急性胃炎迁延不愈、十二指肠液反流、胃肠道分泌和运动功能障碍以及精神因素、神经系统功能紊乱等,也可引起胃黏膜的慢性炎症。以上诸因素均可使胃黏膜形成慢性损伤,出现胃黏膜充血、水肿,或伴有渗出、糜烂等,呈现慢性浅表性胃炎。

慢性浅表性胃炎的基本病理改变是上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有膜炎细胞浸润。其病变较浅,仅局限于黏膜浅表的1/3,但有时亦可累及全层。固有膜细胞浸润主要为淋巴细胞、浆细胞,有时也可有少数嗜酸性粒细胞散在,是为慢性炎症表现;如有较多的中性粒细胞浸润于表层上皮及小凹上皮细胞之间,提示为活动性炎症存在。

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根据炎性细胞浸润胃黏膜的深浅、病变程度的不同,又可将慢性浅表性胃炎分为轻度、中度、重度三级。炎细胞浸润较轻,范围限于黏膜浅表的1/3,其他病变也不甚明显者为轻度;病变程度介于轻重度之间,炎细胞浸润及黏膜浅层的1/3~2/3者为中度;炎细胞浸润较重,范围达黏膜的2/3以上,甚至达全层,上皮细胞变性明显,且有坏死及胃小弯扩张、变长、变深或伴有肠腺化生者为重度。

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