养生与地域的关联

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地理环境对人体的影响是显而易见的。地理位置、经纬高低、气候、阳光、空气、土壤，不仅是人类赖以生存的空间，同时还是塑造人类，影响人类生理、病理和生命的重要条件。《黄帝内经?素问?阴阳应象大论》早就指出：“治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。”早在几千年前，中国古人就指出了环境对人类的重要性，认为只有天时地利，才能人和。

地理环境的差异造成一些地方病或流行病的发生。但同一种疾病在不同的地区，由于人体体质的差异，表现也不同。以痤疮病为例，根据1995年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中对痤疮的证候分型，分为肺经风热型、湿热蕴结型、痰湿凝结型。笔者认为肺经风热型痤疮，北方较为多见，而在南方，则多见气虚血弱型、气虚血滞型或气虚湿停型，即为上述分型的后两种。在北方，痤疮多见于生长发育旺盛的少男少女，症状是一过性，往往不治而愈；而在南方则多见于30、40岁左右的女性，且多为丘疹、脓疱型痤疮散见面部，断断续续、起起伏伏，大多伴有较深的色素，如不对症长期治疗，往往缠绵难愈。这就是地域性疾病的特点。因此要认识疾病的地域性特点，以此来指导中医药治疗及养生调节。

我国幅员辽阔，各地的地理环境、气候条件相差很大。《素问.异法方宜论》云：“东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜碱，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈、疡。”“西方者，金玉之域。沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风。水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其体，其病生于内。”“北方者，天地所闭藏之域也，其地高睦居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒，生满病。”“南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而嗜胕，故民皆致理而赤色，其病挛痹。”“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热”。这是说，国土的中央区域，地势平坦，水源丰富，物产较其他地区丰富，因此人们的食物品种繁多，生活比较安逸，少于劳动，易发生痿厥、寒热一类的疾病。可见，丰厚的食物，较少的劳动，生活的安逸，会使人发生气血涩滞不畅的病症，以及由抗病能力下降引发的寒热病症。这些说明由于东、西、南、北、中五方地域不同，地理环境、饮食嗜好、气候物产各异，人们所患的疾病也各不相同。这些理论对深入认识地域环境与体质的关系、不同的地域环境与疾病的关系、不同地域环境的养生特点等均有积极意义。

现代医学研究发现，地域环境对人体的影响，除了上述气候、环境、风俗习惯等因素外，还有当地土地资源等因素，如各种微量元素、水源、空气与饮水的污染、植被破坏等。经医学研究证实，某些地方病往往与当地土壤或水潭中某些微量元素缺乏或含量过高有关。这些都是地域环境对人体的不良影响。针对这些因素进行自身保护，就是地域性调摄养生的内容。

我国西北和东北地区，气候寒冷，空气干燥，食物以牛羊肉居多，烹调方式则多为烧、炸、烤，食物气味浓厚。肉类饮食热量较高，有助于抵御寒冷的侵袭，但同时也可能产生燥热偏盛之症，因此还应常用一些滋阴润燥之品。

南方气候炎热，饮食以鱼类、蔬菜居多，烹调方式多为蒸、煮、炒，食物气味清淡。这类饮食热量较低，既可适应外界炎热的天气，也有益于消化吸收。如地处南方的广东居民喜食汤水。而且不同于北方的饭后饮汤，是饭前饮汤。饮用的次数也比北方多。因为炎热地区皮肤的毛孔开多闭少，出汗较多，人体水分欠缺。此时饮用多量、质佳的汤水，无疑对健康有益。广东居民对汤水的煲制时间及内容相当讲究，尤其是重视不同的时令，饮用不同的汤水。这都是出于调摄养生的需要。

我国一些地区比较潮湿，如四川、湖南、湖北以及沿海的广东、福建等。我们发现在气候寒冷、潮湿的四川和湖南。居民饮食以燥胜湿为主，饮食偏辣，川菜、湘菜以辣而著名；而在气候炎热的广东和福建居民的饮食则以清热利湿为主，煲汤常用苡米、扁豆、凉茶，更选用许多清热祛湿药。这种饮食习惯，是地域性养生的具体表现。因地制宜则为顺。若变换了地域环境，仍保持原来的饮食习惯，就难免出现偏差。如部分从四川南迁广东的居民，饮食习惯一时难以改变，仍日以辣送食，日久则面生痤疮或大便不通。

上述各地饮食风味、饮食习惯，实际是不同地域的居民以饮食为手段调摄人体健康的养生方法，以期与所居住的地域环境达到和谐。因此，认识、研究不同的地域环境、气候条件与人体体质的关系，认识不同地域环境的饮食特点，宣传环境与饮食和健康的关系，在养生方面有着重要意义。