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胸椎间盘突出症的治疗及预防

发布时间:2012-01-07 09:08:15 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:腰部疾病

由于胸椎管相对狭窄,胸椎间盘突出大多症状严重,且呈进行性发展,致残率很高,所以一经确诊,就应及早手术治疗。

初期手术采取椎板减压,但若单纯从后方减压会使前方的压迫更为严重。从后路经硬脊膜内或外方切除突出物,容易损伤脊髓,尤其是中央型突出者,更易损伤。为保护脊髓,需作较广泛的椎板切除。

对于病程较短,突出物尚未钙化的病例,有人主张经胸作前外侧入路切除椎间盘,但定位必须准确。病程长久突出物与硬脊膜粘连者,不易切除。Hulme于1960年采用经棘旁切口,切除肋骨横突,从侧面显露硬脊膜,经硬脊膜前方切除突出物是较好的方法。中央型突出病例因手术困难,术后常恢复不完全,甚至加重。侧方型者手术效果较好。

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本症的预防,除了注意劳动保护,避免外伤和劳损之外,关键是早诊断早治疗。

要尽可能避免病变发展到严重程度,造成截瘫使神经功能难易恢复,或突出物与硬膜紧密粘连而手术困难,影响治疗效果,减少致残率。

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